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小兒外科常見的急腹癥腹痛有哪些

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醫生主講實錄

1,急性闌尾炎,表現為右下腹腹痛,伴有惡心和嘔吐,腹痛后發熱,右下腹固定性壓痛,白細胞總數和中性粒細胞比例升高,B超可見右下腹或者盆腔有積液。

2,腸套疊,多為兩歲以內的嬰幼兒。表現為陣發性哭鬧、嘔吐,發病后兩到十二個小時出現暗紅色果醬樣大便,在右下腹或者肝臟下方可以摸到包塊,b超檢查可見腹腔內不均質混合回聲團,形態規則,呈“同心圓征”或“靶環征”。

3,嵌頓疝,它發病急,腹痛伴有嘔吐,在腹股溝或者陰囊處可以摸到緊張,有觸動的包塊。

4,急性完全性腸梗阻,表現為急性腹痛、陣發性加劇、頻繁嘔吐,伴有腹部脹氣,同時停止排氣、排便,可見于腹腔內索帶粘連壓迫,麥克爾憩室索帶交織壓迫或者腸系膜裂孔疝等。

5,急性胰腺炎,表現為急性上腹痛、嘔吐和發熱。查體可以看到上腹部有壓痛,血尿淀粉酶明顯升高,b超顯示胰腺腫脹或者胰腺周圍有積液。

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