腎盂腎炎是上尿路的細菌性的感染，一般來說，細菌從尿道口上行，進入泌尿系統到達腎盂腎盞的部位，在這里滋生繁殖，造成這個部位的細菌性的炎癥。患者出現血尿，發燒，腰疼等等臨床的癥狀。
如何來排除腎盂腎炎，首先如果患者沒有明顯的發燒，腰疼，大多數情況下不考慮腎盂腎炎，再者查尿常規，如果腎盂腎炎處于急性期，患者的尿常規中一般是有尿白細胞這種臨床的特點，如果尿常規中沒有白細胞，基本上就可以排除患者是腎盂腎炎。
做尿培養檢查并不能完全確診或者排除腎盂腎炎，因為尿培養的結果的陽性率大概只有30%-50%。
怎么排除腎盂腎炎
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2019-01-06 1990次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 9800次
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。
01:22
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 3904次
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尿檢可以排除腎盂腎炎嗎腎盂腎炎屬于上尿路感染，根據感染的急慢可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎病人往往有全身癥狀，寒戰、高熱、腰痛，化驗血存在血白細胞增高，C反應蛋白、降鈣素原以及中性粒細胞分類增高，尿常規會存在尿白細胞，尿細菌數，亞硝酸鹽陽性等異常。如果是病人有高熱、寒戰，但是化驗尿沒有異常，沒有白細胞，沒有細菌，除了上述情況之外，化驗尿培養也沒有細菌，基本可以排除腎盂腎炎引起的發熱，一定要尋找其他原因引起的發熱。最常見的原因還是一些感染，包括呼吸系統，皮膚粘膜，除了感染性疾病之外，還包括結締組織病，腫瘤相關性疾病或者是一些血液病。語音時長 01:25”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-21 3337次
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結合尿液白細胞和細菌學檢查，診斷不難。二，根據有沒有發熱、寒戰，甚至出現毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，叩擊痛等，區別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀者多為腎盂腎炎，而下尿路感染很少有上述明顯的癥狀，也可以通過膀胱沖洗以后尿培養陽性，尿沉渣鏡檢有白細胞管型，尿NAG升高，尿β2微球蛋白升高，尿滲透壓降低。這些指標來定位為上尿路感染，即腎盂腎炎。語音時長 1:31”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-09 3916次
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腎盂腎炎怎么檢查病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規和尿培養，另外結合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規檢查有白細胞，尿培養可以培養出來細菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-23 1501次
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腎盂腎炎怎么引起病情分析：腎盂腎炎90%的是因為尿道口周圍的細菌上行感染膀胱，乃至腎盂引起的。有很少一部分的腎盂腎炎是其他部位的細菌進入到血流或淋巴系統引起的。意見建議：對于腎盂腎炎的發生原因及個人建議，要注意會陰部的衛生，多飲水，勤排尿，合并糖尿病的病人要控制好血糖，這樣可以減少腎盂腎炎的發生。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-28 1602次
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尿常規怎么看排除腎盂腎炎尿常規檢查如果均在正常范圍可以排除腎盂腎炎。腎盂腎炎的尿常規檢查一般是尿白細胞、亞硝酸鹽、潛血、尿蛋白陽性，尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白＞3.0g/24小時，也可以排除此病。可以通過臨床癥狀排除。腎盂腎炎有間斷反應出現尿路刺激癥狀，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低熱或無發熱。晚期可因腎功能損
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-04-25 526次
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尿常規怎么看排除腎盂腎炎尿常規檢查是初步判斷腎盂腎炎的重要手段。通過尿常規的幾項關鍵指標，我們可以有效地評估患者是否可能患有腎盂腎炎。這些指標主要包括尿白細胞、亞硝酸鹽、潛血及尿蛋白。腎盂腎炎患者尿常規中常見尿白細胞增多。這是由于細菌感染引起的炎癥反應，導致白細胞
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-10 0次
