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醫生主講實錄

腎炎根據病因可以分為原發性,繼發性和遺傳性。原發性一般病因不明,繼發性是指繼發于其他的疾病,比如糖尿病腎病,高血壓腎損害,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,乙肝相關性腎炎,丙肝相關性腎炎,骨髓瘤腎損害,淋巴瘤腎損害或者是一些實體腫瘤腎臟損害。

遺傳性可鑒于多囊腎,alport綜合征,薄基底膜腎病,腎炎原發臨床表現多種多樣,有些是無癥狀性血尿,蛋白尿,這一部分病人是沒有癥狀,一般是在常規查體的時候發現。

還有一些表現為腎炎綜合征或腎病綜合征,這樣的病人往往會有下肢或眼瞼的水腫。下肢、眼瞼水腫就診的時候,發現尿蛋白和尿隱血陽性,進一步檢查會明確腎炎綜合征和腎病綜合征。

但是這樣的病人自身的癥狀,一般也不是非常重,一旦出現腎功能不全,尤其是終末期腎衰竭,病人的癥狀會越來越重,包括消化道的癥狀,呼吸系統的癥狀,血液系統的癥狀,心臟,神經系統的癥狀都可能出現。

所以腎炎的病人早期是沒有癥狀的,或者說癥狀比較輕微,后期癥狀會越來越多。

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