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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應的關系，它要在七十二小時之內，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫師，專業醫師開具處方，根據患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 14007次

• 什么是腦梗塞介入治療

  腦梗塞的介入治療，是最近以來發生發展的，一個所謂的邊緣學科，它是在腦梗塞的基礎上進行介入治療，臨床上收到的很好的效果。比方說出現了腦梗塞、血栓，我們可以通過導管的辦法把它清除，取出來，安上一個支架，達到新的通暢的血液的通路，改善了循環，從而使損害的腦細胞減輕，可以使半暗帶的供血不足的細胞功能，完全的恢復，使臨床上的癥狀、體征得到恢復，盡量不留后遺癥，或者是沒有后遺癥，達到一個良好的治療的效果。這樣的病人要由專科醫院，專科的醫生進行操作，在所有的病人里邊，挑選出來可以做介入治療的，目前來講比例并不是很高。不是每一個腦梗塞的病人，都可以做介入治療，要選擇適合的手術適應癥，必須由專科的醫院、專科的醫師，才能操作進行。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 9511次

• 腦栓塞病人雙抗還是單抗血小板
  一般來說，如果患者是腦栓塞，我們一般建議患者是進行抗凝治療，而不是抗血小板治療。腦栓塞的患者一般最常見的病因是心房的顫動，容易導致一些附壁血栓的脫落，導致腦栓塞的出現。假如患者沒有禁忌癥，一般我們建議患者是進行抗凝治療，抗凝的藥物包括經典的華法林，還有新型的一些達比加群，利伐沙班等藥物進行抗凝。此外如果患者不希望進行一個監測凝血功能，或者說對這種副作用，尤其是出血的副作用，難以接受的話可以進行抗血小板治療，但是，抗血小板治療的效果是比較差的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-10 3134次

• 腦梗塞什么是雙抗治療方法
  腦梗塞雙抗治療法主要是指阿司匹林加上氯吡格雷雙重藥物進行治療，這兩種藥物都是抗血小板聚集的藥物。腦梗塞疾病是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化。血管壁增厚、血管腔狹窄這種情況就會引起血流不通暢，導致大腦缺氧，從而形成了腦梗塞疾病。但是由于梗塞疾病的病情和病因不同，選擇的治療手段也是有所區別的。所以治療腦梗塞疾病一定要聽從醫生指導，根據具體的病情和病因，針對性的治療。患者在此期間一定要積極的配合，避免情緒緊張和壓力過大。治療的過程當中，也要控制血壓、血糖和血脂方面的問題。
  語音時長 01:17”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2021-07-15 27144次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理
  病情分析：根據循證醫學的證據，如果患者腦梗塞屬于高危非致殘性卒中，是主張進行雙抗處理的，主要是聯合使用阿司匹林和氫氯吡格雷。但是在使用之前一定要經過評估，在一段時間內使用，一定不要長期的服用，以免導致出血傾向。意見建議：建議腦梗塞的患者，平時也要服用他汀類的藥物進行治療。能夠降低脂蛋白，穩定動脈粥樣硬化的進展，平時也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-09-04 1605次

• 冠心病什么時候用單抗雙抗
  病情分析：對于穩定性冠心病，一般來說只需要用一種抗血小板藥物進行抗血小板治療就可以，但是對于急性冠狀動脈綜合征的患者，需要給予雙聯抗血小板藥物進行抗血小板治療。冠心病患者植入支架術后，也需要服用雙聯抗血小板治療一年以上。意見建議：對于冠心病的患者，除了給予抗血小板藥物外，還需要給予他汀類的調脂藥物以及阝受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等改善心肌缺血，還要積極的進行生活方式的調控，包括戒煙限酒、合理運動、控制體重、低鹽低脂飲食等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-17 10411次

• 腦梗塞是單抗還是雙抗治療
  對于這個問題也是醫療界一直存在的有爭議的問題，我們簡單的說一下。第一點患者如果是初次發病，相對來說疾病的嚴重程度相對較低，可以使用單抗治療，單抗治療可以選擇阿司匹林或者氯吡格雷。第二點如果發生了急性的腦梗死，而且病情非常嚴重，并不排除其他的并發癥的出現，有時醫生就會給你雙抗治療，就是聯合阿司匹林、氯
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 644次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據患者病情權衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫學證據。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1025次