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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺癌tsh也就是說甲狀腺癌促甲狀腺激素,在甲狀腺的診斷中沒有一個(gè)固定的數(shù)值,也就是說tsh多少,就是不能診斷甲狀腺癌,甲狀腺癌的tsh有的可以增高,有的可以降低,還有得很多甲狀腺癌的tsh是正常的,比方說的高功能腺瘤如果合并有甲狀腺癌,tsh可能會(huì)是降低。

如果是橋本甲狀腺炎,tsh有可能是增高的,很多甲狀腺癌的tsh甲狀腺功能是沒有變化,tsh的數(shù)值也是正常的,所以就是不能從tsh數(shù)值的高低,數(shù)值的變換大小來確定病人是不是患有甲狀腺癌。

甲狀腺癌在臨床上的診斷的常用的手段是放射性核素檢驗(yàn),還有x線檢查,超聲波檢查和細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。放射性核素檢驗(yàn)的常常是用于掃描甲狀腺的結(jié)節(jié)是冷結(jié)節(jié)還是熱結(jié)節(jié)。

根據(jù)甲狀腺的腫塊還有冷熱結(jié)節(jié)的表現(xiàn),來判定甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的。X線檢查就是往往就是根據(jù)甲狀腺腫瘤或者是說結(jié)節(jié)在里面有沒有鈣化點(diǎn)和鈣化點(diǎn)的分布怎么樣,還有鈣化點(diǎn)邊界規(guī)不規(guī)整判定甲狀腺結(jié)節(jié)是不是惡性的。

如果是b超檢查就是超聲波檢查,要看甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是囊性還是實(shí)性,邊界是不是清楚有沒有血流信號(hào),里面的鈣化點(diǎn)就是聚集分布怎么樣,這些來綜合判定。

最準(zhǔn)確的就是細(xì)針抽取細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)檢查能也就是判定甲狀腺的腫瘤是良性惡性的通過,如果是穿刺檢查證實(shí)里面有甲狀腺的癌組織和癌細(xì)胞,就可以確診是甲腺癌。

以上內(nèi)容僅供參考

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