宮內(nèi)膜厚對于有性生活史的女性不能排除妊娠的可能性,所以建議抽血檢查,如果能經(jīng)過檢查排除妊娠,考慮是子宮內(nèi)膜的病變是不能排除的,尤其對于已婚35歲的女性,子宮內(nèi)膜病變的發(fā)病率相對來較是比較高的。
建議行刮宮,最好的方法是在行宮腔鏡探查術(shù),在宮腔鏡下了解子宮內(nèi)膜的情況,有沒有異常的病灶,以及頸管的內(nèi)膜有沒有異常的改變,宮腔內(nèi)有沒有異常的贅生物,還可以看到整個宮腔的形態(tài)以及雙側(cè)輸卵管的開口。就是在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜異常的病灶的切除或者是子宮內(nèi)膜的刮除術(shù)。
術(shù)后應(yīng)將刮除或切除的組織送病理檢查,明確診斷。根據(jù)病理檢查的結(jié)果決定是不是要追加治療或者是追加手術(shù)治療。如果經(jīng)過病理檢查考慮是子宮內(nèi)膜的增生性的改變或者是子宮內(nèi)膜的息肉,是由于子宮內(nèi)膜缺乏孕激素的作用而導(dǎo)致的,為了預(yù)防術(shù)后的復(fù)發(fā),建議行孕激素的全周期的治療或者是對于沒有生育要求或者是短期內(nèi)沒有生意計劃的女性,可以宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)或者是口服復(fù)方短效避孕藥,以達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的,如果病理的檢查考慮是子宮內(nèi)膜的癌性病變或者是子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)給予追加手術(shù)治療。