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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5970次

• 為什么老想尿尿

  老想尿尿的主要原因是尿路感染，但也有其它原因引起，如常見的喝酒后、吃辣后、過于疲勞、緊張等都可以造成。但臨床上最多見的是尿路感染引起的，除老想尿尿外，還會伴有尿痛尿急，甚至出現尿失禁，建議患者服用抗生素治療，通常可選擇頭孢拉定和左氧氟沙星，還可選擇其它的抗生素。同時建議患者多喝水、清淡飲食、不吃辛辣食物、注意休息、保持會陰部清潔，大概一周就恢復了，有的大概3~5天就可以恢復。對于其它原因引起的老想尿尿，調整生活習慣都會逐漸康復的。對于少見的原因，如尿頻病、膀胱過度活動癥等其它功能性疾病引起的，需要區別對待，一般建議服用托特羅定或米拉貝隆等，有的需要進一步檢查，如尿動力學或膀胱鏡檢查等。

  

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  杜江平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 5357次

• 心衰為什么尿少
  對于心衰出現了尿少，需要分析一下原因，一般情況下如果心衰導致尿少，多數是心衰已經到了一個比較嚴重的階段，對于這種情況，首先要分析一下到底是哪一種心衰，一般情況下左心衰，右心衰，全心衰都有可能會導致小便量的減少。因為出現嚴重的心衰以后尤其是出現了水鈉潴留，這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓，那么患者就很有可能會引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內的循環血容量，沒法充分的循環，這種情況也有可能會導致少尿。一旦出現少尿的話，那么患者在一天兩天的時間內就可能會導致心衰的繼續加重，這種情況就需要及時的去醫院治療，治療方面的話根據患者的心率、血壓、心衰的嚴重程度適當的選擇藥物。一般都是通過強心、利尿、擴血管來糾正，另外要注意預防感染，預防電解質紊亂。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 11870次

• 心衰為什么少尿
  心衰尿少是因為心衰時心肌的收縮功能會減退，導致心臟向外周射血能力下降。在重度左心衰時血液會重新的分配，腎血流量首先會減少，可能會出現有少尿，若長期慢性的腎血流量減少，還會出現有尿素氮，肌酐的升高，可并發有腎功能不全的現象。同時會使機體的液體向組織間隙分布，從而會出現有水腫現象。首先表現的是雙下肢對稱性凹陷性的水腫，嚴重時還會出現有全身的水腫，甚至有胸腔積液，腹腔積液等。在治療方面應該適當的給予利尿劑來減輕心臟的前負荷，促進機體的循環，促進尿液排出。
  語音時長 01:12”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-16 3716次

• 心衰會少尿嗎
  病情分析：心衰是會引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會導致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現，嚴重的還會導致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時候還要給予強心的藥物增強心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩定，避免心衰反復發作。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-26 1901次

• 心衰會尿少嗎
  心衰的患者會出現尿少，心力衰竭時心臟射出的血液量明顯減少，會導致患者出現心源性休克。心源性休克可導致腎臟的血液灌注不足，進而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導致腎臟濾出水分的能力下降，產生的原尿減少，進而出現尿少的癥狀。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-20 2803次

• 心衰為什么尿少
  心衰即心力衰竭，是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。心衰導致的尿少，可以從以下幾個方面進行解釋：心衰時，心臟的收縮和舒張功能受損，導致心輸出量減少，全身血液循環減慢。腎臟作為血流豐富的器官，對血流量的變化尤為敏感
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-23 0次

• 心衰為什么尿少
  心衰導致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發生的時候心肌收縮力減弱，另外會出現體循環淤血，肺循環淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會產生少尿。第二，心衰比較嚴重，引發了低血壓，低血壓的話就會導致外周循環血容量不足，腎灌注差，這種情況也會引起少尿。第三，長期的心衰，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1155次