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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8928次

• 瓣膜性心臟病是啥原因引起的

  瓣膜心臟病指的就是各種原因引起的瓣膜結(jié)構(gòu)或者功能發(fā)生了異常導(dǎo)致瓣膜心臟疾病，臨床上很大一部分的瓣膜心臟病是先天性導(dǎo)致，比如先天性的瓣膜狹窄、主脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、三尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣下移等畸形。還有小時(shí)候沒有太大功能變化，但是長大了以后發(fā)生退行性變，隨著退行性改變更容易出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄，這種概率要比正常高，后天臨床常見的是風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性的瓣膜關(guān)閉不全。還有缺血性的，比如冠心病，冠脈缺血以后的二尖瓣關(guān)閉不全，還有合并結(jié)締組織病，各種原因，比如馬方綜合征導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，臨床很多原因都會(huì)引起瓣膜性的心臟病。

  

  01:21
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 1885次

• 心臟瓣膜術(shù)后房顫原因
  一般的二尖瓣手術(shù)患者，術(shù)后出現(xiàn)房顫、房撲，這也是比較常見的心律失常的現(xiàn)象，而二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)心律失常的幾率，要比做其它瓣膜手術(shù)后幾率要大，因此患者都做之前說的二尖瓣術(shù)后出現(xiàn)房顫，有很多原因?qū)е隆Ｖ饕囊蛩赜校合袢苎牟蛔悖嘧⒘康牟蛔悖瑢?dǎo)致冠脈相對的缺血，手術(shù)中的操作造成的心肌的損傷，還有就是一些藥物的應(yīng)用，比如洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡等，這些因素都有可能導(dǎo)致術(shù)后的房顫，所以說要根據(jù)這個(gè)具體的一些原因來相應(yīng)的治療，還有就是患者平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，有可能一些焦慮、著急等等，也會(huì)導(dǎo)致房顫的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 5988次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全原因
  心臟瓣膜關(guān)閉不全的原因非常多見，主要是見于以下原因：第一、風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要是因?yàn)槿苎枣溓蚓腥疽院笠l(fā)風(fēng)濕熱，侵犯了心臟瓣膜導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，主要就是侵犯到二尖瓣，以及主動(dòng)脈瓣。第二、見于其他的疾病，比如：缺血性心肌病，有可能心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導(dǎo)致心臟瓣膜的關(guān)閉不全。第三、感染性心內(nèi)膜炎，主要是因?yàn)榧?xì)菌以及霉菌的感染，直接侵犯到心臟瓣膜，引起心臟瓣膜的關(guān)閉不全。第四、有可能是外傷導(dǎo)致的心臟瓣膜疾病。第五、有可能是免疫系統(tǒng)疾病，大動(dòng)脈炎以及其他的免疫反應(yīng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜疾病。第六、再就是比較罕見的一些疾病比如說腫瘤、腫瘤轉(zhuǎn)移，也有可能會(huì)引發(fā)心臟瓣膜出現(xiàn)問題。
  語音時(shí)長 1:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 12946次

• 瓣膜性心臟病是啥原因引起的
  最常見的就是風(fēng)濕，風(fēng)濕熱引起的瓣膜病變，就被稱為風(fēng)濕性心臟病。這種情況主要是由于鏈球菌感染，所以導(dǎo)致繼發(fā)性自身免疫出現(xiàn)疾病，因此導(dǎo)致的心肌瓣膜性纖維化、增厚，甚至發(fā)生鈣化，這種情況就被稱為瓣膜性心臟病，缺血性心臟病也可導(dǎo)能致這種情況。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 3304次

• 心臟瓣膜怎么修復(fù)
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進(jìn)行修復(fù)，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以行人工瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜修復(fù)術(shù)，也可以進(jìn)行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進(jìn)行手術(shù)治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，避免感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 4103次

• 心臟瓣膜脫落嚴(yán)重嗎
  心臟瓣膜脫落一般是比較嚴(yán)重的。一般是由于先天性發(fā)育不良的問題。若脫落程度較輕，應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，定期復(fù)查彩色多普勒超聲和血流動(dòng)力學(xué)。如果沒有心力衰竭的癥狀，可以動(dòng)態(tài)觀察。如果其中一部分脫落，則是由于老年人缺血，如冠心病、心肌梗死或正常退變而脫落。如果脫落的程度輕，也可以動(dòng)態(tài)觀察。如果嚴(yán)重或完全脫落，或
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 339次

• 心臟瓣膜為什么能脫落
  心臟瓣膜能脫落可能是因?yàn)樾呐K瓣膜退行性病變引起的，也可能是因?yàn)樾募∪毖鸬模€可能是因?yàn)槠渌蛞鸬摹?、心臟瓣膜退行性病變：患者隨著年紀(jì)增大，可能伴有心臟瓣膜的生理性退變，好發(fā)于老年男性。過于嚴(yán)重的時(shí)候，由于主動(dòng)脈瓣退行性鈣化，有可能導(dǎo)致心臟瓣膜緩慢脫落。2、心肌缺血：常見于急性心肌梗死的患者
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 285次