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• 先心病手術過程

  先心病手術是怎么做呢，很多家長也有這個疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數先心病，手術是需要全麻，體外循環下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環是什么意思，是我們在做心臟手術時，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫生才能看見心臟的畸形，才能去做修補，去做這個手術。所以這樣的一個要求下，心臟的手術它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環。建立體外循環以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達到更好的保護組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個時候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復這個畸形。當手術都完成以后，我們再讓心臟重新恢復跳動，把體溫再重新恢復正常，一切都平穩以后，心臟功能非常好，這個時候醫生會撤離掉體外循環，這個手術才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 5653次

• 面部脂肪填充手術過程

  面部脂肪填充是指從身體各部位抽取多余的脂肪，經過一系列的處理后，再將其移植到面部所需要的部位。首先要確定吸脂填充的面積、部位，還有獲取脂肪的部位，獲取脂肪的部位一般是大腿內外側、腹部、臀部，術前需要估計脂肪的需要量、吸脂的量以及需要麻藥的量，都需要經驗去評估。完成術前檢查后，排除手術禁忌癥，完成局部腫脹麻醉后，在大腿的內側、腹部或臀部進行吸脂，吸脂完成后所獲取的脂肪要進行處理，一般是先用紗布進行過濾，把里面的纖維組織消除，然后再放到離心機進行離心，離心后獲取較純的脂肪，同時還需要去掉油脂和水分，從而獲得更純的脂肪，此時脂肪的濃度就比較高，可以用于填充面部，然后在面部需要填充的部位進行局部的浸潤麻醉，麻醉完成后病人是感覺不到疼痛的，而后采用鈍頭的填脂針把獲取并提純后的高濃度脂肪注射到面部需要填充的部位，吸脂填充的手術就完成了。

  

  02:46
  孫宇航 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-10-11 1401次

• 小兒疝氣微創手術過程
  目前微創手術修補疝氣缺口，仍然是最佳而且有效的治療方式。手術的方法是把腸子推回腹腔直接縫合腹壁切口或者是取側壁組織補缺口。如果不易補需要縫上人工的網膜，對于小孩子來說是把突出的小腸推回去然后再腹壁疝氣開口處將這個異常地開口，結扎封閉起來，這個手術叫做高位結扎術。而且目前內鏡的方法是最新的方法，這個方法需要全身麻醉和使用人工網膜費用較高，但是傷口外觀小，恢復的快。
  語音時長 1:17”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-24 9787次

• 寶寶疝氣手術過程
  小兒疝氣手術分為兩種：一種為傳統手術，一種為腔鏡手術。傳統手術的手術過程分析如下：于腹股溝區腹橫肌區行橫形切口，逐層切下，直至鞘狀突，行高位結扎。腹腔鏡手術則大多于臍部開口，通過臍部置入腹腔鏡的鏡頭，觀察對側鞘狀突的閉合情況，如果對側鞘狀突已閉合，那么只行患側的鞘狀突高位結扎。過程可以通過縫針或者是腹內陷，只是行患側的高位結扎，腹腔鏡的視野更寬廣，可以查看對側鞘狀突的閉合情況，優勢相對來說更明顯一些。
  語音時長 1:08”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-10-12 13064次

• 寶寶疝氣手術過程是什么
  腹腔鏡疝囊高位結扎術，首先建立氣腹，在肚臍兩側，各取一個切口，0.5cm和0.3cm的切口，置入氣腹針，建立氣腹，分別置入0.5厘米和0.3cm穿刺器。在腹腔鏡的監視下環繞疝環口一周完成環扎，小男孩要注意避免扎住輸精管和精索血管。
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-08 1903次

• 截肢手術過程
  病情分析：患者在手術前首先要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后由專業的醫生安排手術的時間，手術時要由醫生理斷肌肉，肌腱，血管，神經等，在此期間一定要注意止血，并且要把神經處理好。然后再根據設計將創面進行縫合，但是要留置橡皮管引流。意見建議：建議患者在恢復期間一定要保證充足的睡眠，不能過度的勞累，同時要保持心情舒暢，避免過度緊張。飲食要以清淡易消化為主，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 4104次

• 截肢手術過程
  截肢手術是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時候沒有辦法要進行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運喪失。截肢的過程首先要進行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時要進行驅血，在大腿根部進行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現大出血，造成失血性休克。消毒，然后進行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 1301次

• 肛瘺手術過程
  肛瘺手術分為瘺管切除術和掛線療法。一，瘺管切除術，首選基礎麻醉或者是聯合滴管麻醉，由外口直入探針，在矢狀線穿過內口，若找不到內口可在粘膜最薄處戳破以探針為引導切開皮膚、皮下及瘺管壁，然后完整切除瘺管，注意應使創面內小外大，不縫合，每日換藥坐浴使創面由底部向皮面生長直至痊愈。二，掛線療法，按照上述方法
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-16 914次