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• 小兒食管裂孔疝

  關于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關于它的一個解剖的基本知識，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個分界，我們吃的東西是通過食管，然后進入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結締組織等等，固定了食管，使這個食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結締組織過于松，當孩子的腹腔壓力過高的時候，在腹腔段的食管就會進入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因為反復的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經過消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個表現(xiàn)，一般認為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時候在新生兒，做一個造影的時候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個時候一般認為，是新生兒的，解剖期的一個特點不考慮，不作為一個食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來決定給他進行手術。

  

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  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7443次

• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內來判斷是否有食道裂孔疝。此外對于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6349次

• 膈疝和食管裂孔疝
  膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導致的膈疝，其中最常見嚴重的先天性橫膈缺陷，是后外側的，又稱為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學有關系。臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)的癥狀，嚴重者出生后數(shù)小時內就出現(xiàn)呼吸急促，并有明顯的青紫，甚至發(fā)生呼吸衰竭導致死亡，所以膈疝相對來說在新生兒期是非常兇險的。食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納，甚至發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。兒童階段可以發(fā)生在各個年齡組，往往在食道下端病損為主。按照手術所見的病理研究，食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大，肌肉環(huán)薄細、無力，胃突入到橫膈以上的胸腔內，絕大多數(shù)病例并不伴有疝囊。
  語音時長 1:37”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-26 3539次

• 膈疝與食管裂孔疝
  先天性隔疝包括胸腹裂孔疝和食管裂孔疝，先天性隔疝是指腹腔內部分臟器通過先天性發(fā)育不全的膈肌缺損進入胸腔，稱為先天性隔疝。食管裂孔疝分為食管裂孔滑道疝多與膈食管韌帶，膈肌角，胃旋韌帶發(fā)育不良和松弛，使食管裂孔明顯增大，導致食管腹腔段，賁門及部分胃底進入胸腔，當平臥位和腹內壓升高時進入胸腔，立位或者是腹內壓降低時則回到胸腔，稱為滑動疝。食管裂孔疝屬于膈疝的類型，膈疝還包括胸腹裂孔疝。是由于腹腔內臟器進入胸腔，形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝，有的時候患兒出現(xiàn)呼吸困難，應急診手術治療。
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  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 6323次

• 食管裂孔疝怎么辦
  食管裂孔疝屬于先天發(fā)育異常的一種疾病，也有很高的發(fā)病率，可以通過胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查確診。食管裂孔疝可以引起頑固的燒心反酸，劍下疼痛等食管炎的癥狀，甚至食管潰瘍，癥狀比較輕的患者可以間斷應用嗎丁啉，奧美拉唑，硫糖鋁凝膠，雷尼替丁等藥物。癥狀嚴重的患者，需要胸外科的食管裂孔疝修補手術。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 3304次

• 食管裂孔疝怎么治療
  治療方針主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促進食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。藥物治療，對于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流癥狀者，除以上預防措施外再給抗反流及保護食管粘膜的藥物，胃腸促動力藥等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，內科治療效果不佳；第二食管裂孔疝同時存在幽門梗阻、十二指腸於滯；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝懷疑有癌變者需要手術治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-04 2402次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們人體的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 食管裂孔疝怎么治療？
  食管裂孔疝，作為一種常見的消化系統(tǒng)疾病，近年來逐漸受到人們的關注。它指的是腹腔內的器官通過食管裂孔進入胸腔所導致的疾病，通常與反流性食管炎共同出現(xiàn)。本文將詳細探討食管裂孔疝的治療方法，幫助患者更好地理解和應對這一疾病。食管裂孔疝的治療方法1、一般治療：食管裂孔疝的癥狀一般有胃灼熱、反酸、吞咽困難、惡
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2024-09-26 0次