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• 上尿路結(jié)石怎么回事

  上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，是泌尿系統(tǒng)比較常見的結(jié)石，主要癥狀是疼痛和血尿，包括肉眼血尿和鏡下血尿，其臨床表現(xiàn)和結(jié)石的部位大小，活動與否以及有無損傷、感染、梗阻等有關(guān)。腎輸尿管結(jié)石引起的疼痛，腸位于肋脊角、腰腹部，呈陣發(fā)性或者持續(xù)性，可表現(xiàn)為鈍痛或者腎絞痛，大而活動度小的腎結(jié)石，可以沒有明顯的腰痛癥狀，較小的腎結(jié)石活動度較大引起的疼痛較重，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腎絞痛癥狀，疼痛呈刀割樣位于腰腹部向下腹部，會陰部放射可以伴有惡心、嘔吐的癥狀，對于腎輸尿管結(jié)石的患者，假如直徑小于6毫米可以采取保守治療的方式，通過多飲水服用排斥藥物來治療，較大的結(jié)石需要采用體外碎石或者手術(shù)治療的方式來進(jìn)行治療，都可以達(dá)到比較好的治療效果。

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 1140次

• 上尿路結(jié)石如何診斷

  上尿路結(jié)石，可以通過影像學(xué)的檢查，或者通過患者的臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來進(jìn)行判斷。上尿路結(jié)石通常主要是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，其臨床比較典型的癥狀，包括上尿路的疼痛，如腎絞痛，或者向腹部、下腹部、會陰部等部位的放射；血尿，包括鏡下的血尿或者肉眼的血尿；急性發(fā)作的胃腸道癥狀惡心、嘔吐；甚至可以出現(xiàn)繼發(fā)的尿路刺激癥狀，引起全身的發(fā)熱、寒顫等臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查，包括尿常規(guī)的異常，可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞甚至白細(xì)胞的增加，尿中可以出現(xiàn)結(jié)晶；以及影像學(xué)的檢查，包括B超、CT，核磁或者靜脈腎盂造影等，都有助于對上尿路的結(jié)石進(jìn)行診斷。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2591次

• 上尿路梗阻怎么治
  上尿路梗阻的具體治療方法要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)引起上尿路梗阻的病因來決定。一般來說上尿路梗阻往往容易導(dǎo)致腎臟積水，腎臟積水如果嚴(yán)重就會對腎臟功能產(chǎn)生嚴(yán)重的損害。所以上尿路梗阻一旦形成就應(yīng)該進(jìn)行及時的治療，治療越早對病人的腎功能損害也就越小。如果是由于腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石所形成的梗阻，那就應(yīng)該及時的將結(jié)石排出體外，就可以預(yù)防腎臟的嚴(yán)重功能損害。如果是由于輸尿管狹窄等因素引起上尿路梗阻，那應(yīng)該對輸尿管狹窄進(jìn)行積極的擴(kuò)張治療，甚至狹窄段切除治療。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 1450次

• 尿路結(jié)石怎么治
  尿路結(jié)石的患者首先要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，判斷結(jié)石的大小以及位置，有些患者是上尿路結(jié)石，包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，有些患者是下尿路結(jié)石，包括膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。腎結(jié)石的患者進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，或者經(jīng)皮腎鏡碎石，如果腎結(jié)石較大，超過20mm，有重度的腎盂積水，可以首選經(jīng)皮腎鏡碎石。輸尿管結(jié)石的患者可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。膀胱結(jié)石的患者可以進(jìn)行膀胱鏡下鈥激光碎石。如果患者是后尿道結(jié)石，可以用尿道探子將結(jié)石推入到膀胱當(dāng)中，再進(jìn)行膀胱鏡下鈥激光碎石，如果是前尿道結(jié)石，可以用鉗子將結(jié)石夾出。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-04-29 1111次

• 上尿路結(jié)石怎么治
  上尿路結(jié)石的治療，需要看結(jié)石的大小及結(jié)石的成分，若結(jié)石直徑小于0.3厘米，可以行中藥排石治療。若結(jié)石的直徑大于0.3厘米，可以行體外震波碎石治療，及配合中藥治療，若以上治療無效，必要時行膀胱鏡等手術(shù)治療取石。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 1801次

• 上尿路感染怎么治
  病情分析：上尿路感染，通常需要按療程按相關(guān)規(guī)定劑量，應(yīng)用對致病菌敏感的抗生素類藥物治療，例如常見致病菌引起的上尿路感染，可以按療程運(yùn)用頭孢類抗生素或者喹諾酮類抗生素治療，常見的藥物包括頭孢拉定，頭孢克肟或者左氧氟沙星，奧硝唑，替硝唑等藥物。意見建議：患有上尿路感染建議多飲水，促進(jìn)排尿。同時要積極預(yù)防尿路梗阻或者下尿路感染，患病期間應(yīng)避免同房，否則會導(dǎo)致交叉感染。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-22 1001次

• 尿路結(jié)石怎么治療
  尿路結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，關(guān)于該疾病的治療，需要根據(jù)結(jié)石的大小及患者的身體狀況進(jìn)行選擇，患者切忌自行排石，這樣有時候不但不能達(dá)到排石的目的還可能對患者身體造成更大的傷害。確診后，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)診斷，醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況制定合適的方案。如果結(jié)石很小，可以通過喝大量的水或者服用溶石類的藥
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-18 2384次

• 上尿路梗阻怎么治療
  針對上尿路感染的治療，還是要根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路結(jié)石所引起來的，還要根據(jù)這種結(jié)石的大小以及部位進(jìn)行分析。如果由于腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石所引起來的，往往需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說由于輸尿管下段結(jié)石所引起來的，就需要進(jìn)行輸尿管鏡或者體外碎石的
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 319次