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非甾體類抗炎藥物性腎病怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

如果患者確診是由于非甾體類抗炎藥物引起的腎病,考慮患者可能是存在慢性間質(zhì)性腎炎,建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療,首先建議患者應(yīng)當(dāng)盡快停用,以及盡快脫離接觸非甾體類抗炎藥物,以免患者出現(xiàn)病情加重,同時患者應(yīng)當(dāng)保證充分的液體攝入,盡量維持每天尿量在2000毫升以上,從而可以適當(dāng)增加這種藥物的排泄。

同時又要防止液體負(fù)荷過多所引起的高血壓,甚至可能出現(xiàn)心力衰竭等,由于在臨床上慢性間質(zhì)性腎炎患者通常合并電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂,可能會出現(xiàn)腎小管酸中毒,必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用一些小蘇打片,糾正酸中毒以及補充鉀鹽等糾正癌癥患者低鉀血癥情況。

如果患者已經(jīng)進(jìn)展至慢性腎功能衰竭,此時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合治療,建議患者飲食上要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,補充α酮酸以及必須氨基酸,當(dāng)出現(xiàn)患者血壓升高時,必要時可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素二受體拮抗劑,或者可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑來控制患者血壓水平。

如果患者合并腎性貧血時,應(yīng)當(dāng)應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素來糾正貧血,如果患者進(jìn)展至終末期腎病時,建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療,可以選擇進(jìn)行血液透析,腹膜透析治療,也可以透析一段時間后選擇腎移植,擺脫透析。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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