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妙手醫生精選

80歲老人輕微腦梗塞

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醫生主講實錄

80歲老人患輕微腦梗塞大多數是由于動脈粥樣硬化所引起,患者常常合并有高血脂、高血壓和高血糖,其治療主要是改善血循環以及神經保護和活血化瘀治療,臨床上常用的抗血小板聚集藥主要有阿司匹林,如果阿司匹林不能耐受的情況下也可以應用氯吡格雷,神經保護治療的藥物一般應用胞磷膽堿、腦蛋白水解物和吡拉西坦。如果患者的腎功能正常時,也可以選用依達拉奉。

活血化瘀的藥物主要有三七、紅花、水蛭、地龍,也可應用銀杏葉制劑,同時控制危險因素,包括對高血糖的患者可給予降糖治療,一般主要應用胰島素治療。如果患者有高血脂時,可以口服他汀類藥物,主要有辛伐他汀或阿伐他汀。如果患者有高血壓,一般應用鈣離子拮抗劑,常用的藥物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。

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