首先胸腔積液先明確來源是什么，胸腔積液分為兩類，一個是滲出性的胸腔積液，這一類胸腔積液主要是由于肺炎所導致的炎性的感染或者是胸膜炎；還有一種是漏出性的胸腔積液，漏出性的胸腔積液是由于淋巴管受阻或者是血管受阻，血管通透性降低導致的漏出性的胸腔積液。
治療根據病因來治療，首先要控制感染，做胸腔積液的穿刺抽液，這個效果比較直接確切，因為可以迅速的抽出胸腔的積液，減輕肺組織的壓迫。
胸腔積液該怎么辦
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-01-16 3323次
為你推薦
-
肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經確診了肺癌，如果發現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。
01:41
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-12-17 3869次
-
肺癌合并胸腔積液怎么辦肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當惡性胸腔積液，在原發病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產生的原因和相關的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進行原發病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術，甚至有些病人可以行胸膜固定術，來減少胸腔積液。對患者產生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進一步明確診斷，協助進一步的診斷及評估。
01:21
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-09-29 3582次
-
胸腔內有少量積液該怎么辦胸腔內有少量的積液，因到醫院進一步檢查，如果只是單純的少量的積液，未發現其他病變，如有無腫瘤，有無結核及其他疾病。如果均未發現可以不需治療定期觀察復診。如果發現有原發病，比如結核病，那就應該積極的抗結核治療，如果是發現肺內和其他部位有腫塊，因明確腫塊的性質，然后針對病因治療。語音時長 01:13”
危云輝
主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院
2019-04-10 1455次
-
手術后胸腔積液該怎么辦手術后的胸腔積液其實最常見的是胸腔積血。因為很多病人在做手術后，術區滲血就會導致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術，這是一個有創操作。在操作以前要和患者進行醫患溝通，要說明操作的目的以及出現的風險和住院思想。如果患者不同意，是不會執行的。如果患者同意了才會進行有創操作，但是一定要注意無菌原則。如果胸腔積液后期合并了感染就使用抗生素來控制。語音時長 01:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-29 5145次
-
胸腔積液反復出現該怎么辦？病情分析：胸腔積液反復出現，說明之前的診斷和治療需要做適當的修正。此時需要再次進行完善的檢查，必要時需要做胸膜活檢，真正明確其引起胸腔積液的病因，并根據這個病因選擇合適的治療方案。意見建議：當胸腔積液反復出現時，建議排除胸膜惡性間皮瘤的可能性。另外，也要觀察病情體質和營養狀況。如果是低蛋白血癥或者惡液質，也有可能導致胸腔積液反復出現。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-07-11 1102次
-
胸腔積液怎么辦胸腔積液主要會導致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導致腹水的原因治療。
王秀蓮
副主任醫師濰坊市人民醫院
2018-12-21 4401次
-
手術后胸腔積液該怎么辦手術后胸腔積液是常見的并發癥，其處理策略需根據積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術治療。一、觀察隨訪對于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
-
手術后胸腔積液該怎么辦手術后的胸腔積液其實最常見的是胸腔積血。因為很多病人在做手術后，術區滲血就會導致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術，這是一個有創操作。在操作以前要和患者進行醫患溝通，要說明操作的目的
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 306次
