類風濕因子陰性的類風濕性關節炎在臨床上也是比較常見的，常見的有緩和的血清陰性對稱性滑膜炎，伴凹陷性水腫綜合征，又稱為rs3pe綜合征。
臨床表現為對稱性的腕關節以及手關節的急性炎癥，伴有手背部可凹陷的水腫，通常類風濕因子是陰性的，對于小劑量糖皮質激素治療反應較好。
還有一種叫回紋型風濕癥，表現為急性關節炎的反復發作，數小時內能迅速波及多個關節，出現紅腫征象，好發于手指、手腕、肩及膝關節等。所有癥狀在數小時或數天內可完全消退，類風濕因子也是陰性的。
類風濕因子陰性的類風濕性關節炎
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-01-16 6175次
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類風濕性關節炎初期類風濕性關節炎的早期表現，首先第一個方面，有些患者早上起來，會感到手指像是被凍僵了的感覺，動不了，非要活動一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發小關節的疼痛，主要是以雙手像一些指間關節，或者是腕關節，或者是一些膝關節、髖關節之類的，多發的關節疼痛，它一樣提示我們可能是類風濕性關節炎。另外在我們的肘關節上面，出現那種像黃豆大小的，我們叫類風濕結節的表現，一樣提示我們，類風濕性關節炎發生的可能。
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萬琦兵
副主任醫師武漢市第一醫院
2019-02-28 23708次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
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王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5793次
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類風濕因子陽性就是類風濕性關節炎嗎？類風濕因子陽性不一定就是類風濕性關節炎，常有病人看到化驗單上類風濕因子陽性，就認為是得了類風濕性關節炎。一，嚴格說類風濕因子不應只報告陽性或者是陰性，應該報告滴度是多少，二，正常人有5%左右會出現類風濕因子陽性，老年人類風濕因子陽性率會更高一些，達10%左右。三，類風濕因子陽性除了見于類風濕性關節炎以外，還可以見于病毒感如肝炎，慢性感染如結核，細菌性心內膜炎以及其他自身免疫性疾病如干燥綜合征，系統性紅斑狼瘡，混合性冷球蛋白血癥等許多疾病。語音時長 1:37”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 1881次
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類風濕因子37是類風濕性關節炎嗎？類風濕因子37，并不一定是類風濕關節炎，因為類風濕因子并不是類風濕關節炎的特異性指標。這種類風濕因子輕度升高可以見于很多種情況，比如其他結締組織病、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征可以出現，而正常的老年人也可以出現，最后如果合并肝炎等一些感染，也可以出現類風濕因子輕度升高。必須要結合患者的臨床癥狀，比如是否存在典型的類風濕關節炎，關節腫痛的特點以及抗ccp抗體是否(+)，還有一些影像學檢查，才能判斷患者是否為類風濕關節炎。類風濕關節炎有一部分患者在早期可能并不典型，還需要通過隨診觀察才能確診。語音時長 01:14”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-24 2905次
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類風濕性關節炎特點病情分析：類風濕關節炎的特點如下：1，全身癥狀：包括發熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等，但不具有特異性，很多其他疾病也可有這些表現。2，關節癥狀：表現為關節的疼痛、腫脹，晨起時感覺關節僵硬；發病的關節通常是雙側對稱、且多個關節同時受累，最常累及雙手的近端指間關節、掌指關節、腕關節等，晚期可出現關節畸形。3，關節外癥狀：除關節外，很多其他臟器系統也可受到累及并出現相應癥狀：如血管炎可表現為皮膚潰瘍，關節變形壓迫局部神經引起肢體麻木、肌力下降，肺間質纖維化可出現活動后氣短等。意見建議：建議：1，健康的生活方式：作息要規律，避免熬夜，合理飲食，戒煙，克服緊張焦慮情緒，增強對抗疾病的信心。2，確診患者應配合醫生規范治療，定期復查，疾病活動時每月復查一次，穩定后每3月復查一次。3，選擇合適的鍛煉項目，長期規律鍛煉有助于減輕關節炎的癥狀，一般來說選擇的項目應當可以幫助增強肌肉力量（比如負重運動）和改善心肺功能（比如散步、騎車、游泳等），不推薦對關節有高沖擊性的活動，比如跑步。4，保護關節，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時注意保護膝關節等等。
曾海
主任醫師重慶市北碚區中醫院
2021-02-20 1101次
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類風濕性關節炎鑒別病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-28 601次
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類風濕性關節炎類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2019-01-10 10664次
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類風濕性關節炎和類風濕的區別類風濕性關節炎和類風濕是沒有區別的，類風濕是類風濕性關節炎的簡稱，所以這是一種疾病，類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變為滑膜炎，關節滑膜異常增生，形成絨毛狀突入關節腔，對關節軟骨，軟骨下骨，韌帶，肌腱等組織進行侵蝕，最終會導致關節畸形和
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 256次
