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醫(yī)生主講實錄

雙腎萎縮病史超過三個月就歸納進慢性腎臟病的范疇,慢性腎臟病的治療,根據(jù)病因的不同,分期的不同,也有不同的處理原則。一旦是雙腎出現(xiàn)了萎縮,可能是血肌酐出現(xiàn)了問題,病人至少達到了慢性腎臟病的三b期,這種情況的處理主要以延緩腎臟疾病的進展為最終處理原則。

措施包括嚴格控制血壓,最好將血壓控制到小于130-80毫米汞柱,可以選擇acei或arb的藥物,除此之外還要糾正貧血,維持鈣磷代謝,避免勞累,感染以及應(yīng)用腎毒性藥物。還要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鉀、低嘌呤飲食。如果病人做了腎穿有應(yīng)用激素的指征,可以試用激素,盡量減少尿蛋白,只有采取綜合治療的方案才能使慢性腎臟病的進展速度減慢。

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