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• 糖尿病腎病的病理表現

  糖尿病腎病的病理，實際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現為腎小球肥大，這時候腎功能是好的，而且它的腎小球濾過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續的微量白蛋白尿期，這時候它腎小球的基底膜和系膜都進一步地增生，而且可以有KW結節形成。第四期，就會有腎小球的硬化、間質的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現為是腎小球的硬化。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4672次

• 什么是糖尿病腎病Ⅳ期

  糖尿病腎病我們根據它病情的輕重，由輕到重我們分五期。一期表現，主要是腎小球濾過升高，高濾過、高代謝的一個期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持續的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我們也叫顯性蛋白尿期，或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點就是大量蛋白尿，病人可以表現為腎病綜合征，水腫比較嚴重，這個期在病理來講，就是腎臟腎小球硬化比較明顯。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5021次

• 糖尿病腎病的五期分級
  糖尿病所致的腎損害發生發展可以分為五期：一期，糖尿病初期，腎小球濾過是此期的突出特征，腎體積增大，腎小球入球動脈擴張，腎血漿血流量明顯增加，腎小球內壓增加，腎小球濾過率明顯升高。二期，腎小球毛細血管基底膜增厚，以及系膜基質輕度增寬，尿蛋白排泄率多數正常，也可間歇性增高，腎小球濾過率輕度增高。三期，早期糖尿病腎病期，腎小球毛細血管基底膜增厚，系膜基質增寬明顯，小動脈壁出現玻璃樣變，出現持續的微量蛋白尿，腎小球濾過率高于正常或者正常。四期，臨床糖尿病腎病型，腎小球病變更重，部分腎小球硬化，灶狀腎小管萎縮，間質纖維化，尿蛋白逐漸增多，腎小球濾過率下降，可伴有水腫和高血壓，腎功能減退，部分患者可以表現為腎病綜合癥。五期，尿毒癥期，多數的腎單位閉鎖，腎小球濾過率明顯降低，血肌酐升高，血壓升高。
  語音時長 2:22”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 9693次

• 糖尿病腎病五期的癥狀 吃什么藥好
  糖尿病、腎病根據它的病程和病理的生理演化，可以分為五期：第一期，腎小球高濾過和腎臟肥大期。第二期，正常白蛋白尿期。第三期，早期糖尿病腎病期，又叫做持續微量白蛋白尿期。第四期，臨床糖尿病腎病。第五期，終末期腎衰竭。這個時候肌酐清除率要小于十，然后尿蛋白量可以有相應的減少，尿毒癥的癥狀比較明顯，需要進行透析治療。以上分析，主要是基于一型糖尿病腎病，二型糖尿病腎病的整體的病程分型不是那么明顯，蛋白尿和糖尿病腎病進展關系非常密切，微量白蛋白尿不僅表示腎小球濾過屏障障礙。同時還表示全身血管內皮功能障礙，并發現其與心血管并發癥密切相關，糖尿病腎病一旦到了五期，沒有很好的藥物來治療，只能通過血液透析的手段維持生命。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 4407次

• 腎病五期怎么劃分的
  病情分析：慢性腎臟病分為1~5期時，根據腎小球濾過率進行劃分的。1期腎小球濾過率大于90毫升每分鐘。2期腎小球濾過率在60~90之間，3期在30~60之間，4期在15~30之間，5期腎小球濾過率小于15毫升每分鐘。意見建議：慢性腎臟病患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，同時還需要注意優質低蛋白飲食。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-07-15 1502次

• 糖尿病視網膜病變五期如何治療
  病情分析：糖尿病視網膜病變5期屬于比較嚴重的階段，一般需要做眼底激光治療，必要的時候還要做玻璃體切割手術治療。一旦糖尿病視網膜病變進展至5期，說明已經有增殖膜形成，先通過眼底激光治療，阻止增殖膜形成牽拉性視網膜脫離。如果有發生視網膜脫離的風險，或者已經發生了視網膜脫離，則需要通過做玻璃體切割手術治療。意見建議：糖尿病視網膜病變重在預防。患者平時通過適當的體育運動，控制飲食以及規律使用降血糖藥物，將血糖控制到安全水平可以預防糖尿病視網膜病變發生。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-02 2003次

• 糖尿病腎病早期表現
  糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-10 0次

• 糖尿病腎病的常見病理表現是什么
  一、典型的糖尿病腎病主要表現為腎小球病變。二、早期表現為腎小球體積增大，系膜基質增多，基地膜增厚。三、晚期多為硬化性改變：1.彌漫慢性病變，彌漫性的系膜基質增多，系膜區增寬，腎小球基底膜增厚。2.滲出性病變包括，腎小囊低狀改變，滲出性病變常提示糖尿病腎病進展。3.結節性改變，表現為系膜區的擴張和基底
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 571次