胎兒的膈疝，屬于先天性隔疝，在我們膈肌疾病中最為常見。它是指在膈肌發育過程中，如胚胎時的裂隙沒有完全的閉合，而在橫膈上留下了裂孔及形成了疝。
臨床表現主要取決于疝入胸內的腹腔，臟器的容量，脹氣的功能，障礙的程度，胸肋壓力的增加對呼吸循環障礙的程度，主要是以手術為主。
確診主要根據ct和x線，以及所表現出來的臨床癥狀，來進行一個確診。隨著我們年齡的增大，這個膈肌張力減退，食管力量松弛，會使這個裂孔增加，這個癥狀就更加的明顯。
如何確診胎兒膈疝
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-01-19 1810次
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醫生主講實錄
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膈疝如何確診膈疝確診，一般我們是結合患者的臨床表現，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現為胸悶、胸疼，還表現為胸部的癥狀，有的患者有一個明確的創傷史。還有最關鍵的就是檢查，檢查胸片是一個比較簡單的檢查，也非常經濟，患者在門診的速度比較快，但是它的缺點，就是說小的膈疝看不見，對一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個輔助診斷的作用。第二個選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個辦法。
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楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-09-09 2993次
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小兒膈疝如何分類對于小兒膈疝來說，其實我們最常見的就是一種，胸腹裂孔疝，這是最常見的。當然有一些比如食道裂孔疝，這也是我們一些類型中的，還有胸骨后疝，還是以胸腹裂孔疝，臨床中最為常見。當然極個別來說，比如一些食道裂孔疝，好多因為早期不典型，幾乎來說都沒有發現。這些有的是癥狀比較重的，比如吐奶特別嚴重的，可能進行明確以后，會考慮這方面問題。所以說分類一般我們就，按照這個三類處理，然后因為每一類，它癥狀表現也是不同的，所以說自然而然手術方式，還有術后恢復，處理的方式都是不一樣的。但是大多數膈疝來說，尤其是胸腹裂孔疝，還是以手術為主的。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-12 2109次
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胎兒膈疝如何確診胎兒膈疝是一種先天發育異常的疾病，它的確診一般是通過輔助檢查，可以通過腹部CT來明確診斷，有時還需要行胸部CT檢查。胎兒膈疝可以導致胎兒發育異常，一般稱為小兒先天性膈疝，在膈肌發育過程中，胚胎時的裂隙未能完全閉合，形成膈疝以后腹腔內的臟器容易疝入胸腔。如果出現嵌頓，會引起相應的臨床癥狀，有時會導致患兒體內的器官位置錯亂，嚴重時會導致血運障礙，壞死，甚至會危及胎兒的生命。所以應當早發現，積極的給予治療。語音時長 01:13”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-12-11 1881次
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膈疝如何確診確診需要通過手術才能確診，因為先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔內部分臟器，通過先天性發育不全的膈肌缺損處，進入胸腔成為先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一個相互貫通的體腔，在胚胎的第八到十周才形成橫膈。將胸腔與腹腔分開，又由于某種因素使膈肌發育延遲或停頓，就會出現薄弱區域或缺損，腹腔內臟就會通過這些部位進入胸腔形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝的主要內容物，首先是小腸，其次是肝臟、胃，脾臟也可進入胸腔，進入胸腔后，可發腸旋轉不良。腹腔內臟器進入胸腔后壓迫肺臟導致肺發育不良，如果新生兒發病明顯呼吸困難就應急診手術，無明顯呼吸困難可以擇期手術。食管裂孔疝是由于膈食管韌帶、膈肌腳胃旋韌帶發育不良和松弛，使食管裂孔明顯增大導致，食管腹腔段、賁門及部分胃底進入胸腔，當平臥位或腹內壓升高時進入胸腔等情況，立位和腹內壓降低時回到腹腔，成為滑動疝，還有胸骨后疝等情況。語音時長 1:50”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 1604次
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胎兒膈疝怎么確診病情分析：建議孕婦到醫院做彩超檢查，看胎兒在宮腔內的發育情況。胎兒膈疝一般在醫院做彩超就可以診斷出來，懷孕24周做四維彩超就可以判斷出來。胎兒膈疝在很大程度上跟基因有關，一般在孕前檢查夫妻染色體情況，降低這種現象的發生。意見建議：通過檢查確定胎兒的病情嚴重情況。如果胎兒比較小，可以選擇引產。如病情不是很嚴重，可以在寶寶出生后進行手術治療。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-11 1301次
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膈疝如何確診B超檢查，定期復查，觀察孩子的發育情況，如果孩子沒有問題，產后可以給孩子及時手術治療的，先天性膈疝是由于先天性膈肌融合部缺損和存在薄弱點形成的。先天性膈疝一旦明確診斷，應盡早施行手術治療，以免日久形成粘連或并發腸梗阻或腸絞窄。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-04 1704次
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胎兒膈疝如何確診胎兒膈疝是一種先天發育異常的疾病，它的確診一般是通過輔助檢查，可以通過腹部CT來明確診斷，有時還需要行胸部CT檢查。胎兒膈疝可以導致胎兒發育異常，一般稱為小兒先天性膈疝，在膈肌發育過程中，胚胎時的裂隙未能完全閉合，形成膈疝以后腹腔內的臟器容易疝入胸腔。如果出現嵌頓，會引起相應的臨床癥狀，有時會導致患
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 115次
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李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 240次
