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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43550次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13540次

• 腎炎蛋白尿三個加
  在臨床上，如果腎炎患者尿常規檢查提示患者蛋白尿是三個加號，考慮此時患者尿中蛋白是明顯增多的，建議患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方而進行治療，更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當受騙，浪費錢財，還延誤了治療時機。患者應當去正規醫院身上并可進行就診，需要在專業醫生指導下完善血液，尿液以及影像學方面檢查評估病情，必要時如果患者沒有明顯禁忌應當積極進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于鑒別到底是原發性腎小球腎炎還是繼發性腎小球腎炎導致患者尿蛋白增多。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，還可以在一定程度上指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，必要時患者還應當應用糖皮質激素進行免疫治療，以期望達到減少患者蛋白尿水平的作用，必要時應當聯合應用其他一些免抑制藥物，如環磷酰胺等來進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 3259次

• 蛋白尿3個加號嚴重嗎
  大多數情況下，蛋白尿代表著腎小球的損害，蛋白尿越多，腎小球損害的情況越嚴重。當然評估病情的輕重程度不僅僅是這一個指標，還要綜合患者的腎功能，腎臟的病理情況等多個指標綜合來判斷。大多數情況下蛋白尿三個加號，意味著病情相對還是比較嚴重的。這只是定性的檢查，尿常規對于蛋白尿有1到3個加號這三個等級。三個加號一般來說意味著患者24小時尿蛋白定量，超過一克以上的，甚至是超過兩克。但是這種定性的檢查仍然不能完全明確，到底尿液中有多少蛋白質。因為如果蛋白質定量是十克或者蛋白定量是一克，患者的這種定性檢查都是三個加號。所以還需要進一步做24小時尿蛋白定量，抽血查腎功能，做腎穿刺活檢等檢查綜合判斷患者的病情情況。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-06 17927次

• 蛋白尿4個加號嚴重嗎
  蛋白尿四個加提示大量蛋白尿，說明腎臟濾過膜受損很嚴重了，需要進一步檢查蛋白尿的病因。引起大量蛋白尿最常見的病因是各種慢性腎炎，糖尿病腎病，需要進一步檢查腎功能，泌尿系彩超，必要時做腎穿刺活檢進一步明確病因，針對不同病因給予不同的治療方案。
  林少強 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-01-23 2702次

• 蛋白尿兩個加號有什么危害
  尿蛋白兩個加號多數見于腎炎患者。若為急性腎炎，則一般對機體危害較輕，多數病人可自行緩解，但在過發病過程中可出現一過性的腎功能損害，部分需腎臟替代治療。若為慢性腎小球腎炎，則需長期服用藥物進行治療，多數患者呈持續緩慢進展，最終可發展至尿毒癥。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2102次

• 蛋白尿的三個診斷標準
  臨床上沒有蛋白尿的三個診斷標準的說法，可以通過體格檢查、尿蛋白定性試驗、24小時尿蛋白定量測定、尿蛋白/肌酐比值、尿蛋白圓盤電泳等診斷方式判斷。1、體格檢查：蛋白尿本身并無體格檢查的重點，但是因大量蛋白丟失或因急性腎炎等疾病時常伴有水腫，故
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-11-15 0次

• 蛋白尿一個加號怎么回事怎么辦
  蛋白尿一個加號考慮與過度運動、長時間站立、慢性腎炎等原因有關，可以通過一般治療、藥物治療等方式改善。1、過度運動：長時間運動會導致腎臟血管收縮，影響到腎臟區域供血，在做蛋白尿檢查時，可能會因為腎小球通透性異常，導致原尿中的蛋白質流失，影響到蛋白尿數值。這是一種正常生理現象，在適當休息后癥狀會有所改善
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-01 0次