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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心包炎是指心臟的臟層和壁層發(fā)生急性炎癥引起的綜合征。臟層和壁層之間的胸膜發(fā)生炎癥,就有一些炎性因子的滲出,當(dāng)心臟跳動(dòng)的時(shí)候,臟層胸膜和壁層胸膜發(fā)生摩擦,而在胸膜當(dāng)中,神經(jīng)分布也是非常豐富的,這種摩擦力就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,從而發(fā)生胸痛。

一般心前區(qū)的這種疼痛在體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽等等情況的時(shí)候會(huì)加劇,在坐位和前傾位的時(shí)候是會(huì)減輕,通常局限在胸骨下或者是心前區(qū),也可以放射到左肩部、背部、頸部以及上腹部,偶爾可以向下頜放射。

有的心包炎,比如急性纖維素性心包炎,這個(gè)疼痛是比較明顯的,有的則是比較輕微的,這取決于滲出的嚴(yán)重程度,如果滲出的纖維素比較多,臟層壁層胸膜摩擦比較嚴(yán)重,那么疼痛就會(huì)比較劇烈。

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