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腦積水外引流算手術嗎

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醫生主講實錄

腦積水是因為顱腔內部的腦脊液循環這種平衡由于某種原因打破使得腦脊液在顱腔內部分泌積攢過多,使得腦室擴張,這種情況下可以稱之為腦積水。

腦積水分為交通性和非交通性腦積水,治療的方法有臨時性的外引流,有永久性的內引流。內引流最成熟的方式是腦室腹腔分流手術,那么外引流可以做腦室外引流術,也可以做腰大池外引流術。

那么腦室外引流術需要在顱骨上面打孔,做一個臨時性的內外通道將多余的腦脊液往體外排出,這種情況下是比較低級別的手術,相對手術的安全級別比較低,安全度比較高。

那么另外一種是腰大池引流術,腰大池引流術是腰椎穿刺的擴張版,經過腰椎穿刺針在腰34、腰23、腰5骶1等等,這個腰椎間隙置入穿刺針,置入一個非常細的管子將腦脊液從腰部排出,嚴格意義上講,這種操作屬于一種無菌操作,不屬于手術。

所以如果從顱骨上打孔做外引流,那么屬于手術,手術的級別比較低,如果從腰部做腦室外引流,也就是說做腰大池引流,那么這種情況下是一個無菌操作,相對來說安全度是比較高的,手術的操作方式也比較簡單。

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