首先說我們平時做心電圖都是靜息狀態下來做心電圖,這種情況如果沒有心絞痛發作的話,那么心電圖就沒有缺血的改變這種情況很容易漏診冠心病,因為沒有心機缺血發作,在心電圖上也就沒有缺血的改變。
另外一些情況,心臟以及冠狀動脈微循環系統有較強的代償能力,在休息和平靜時,不容易檢查出異常,往往通過增加心臟的負擔,做平板運動實驗有可能會導致陽性。
另外有些冠心病患者冠脈多支病變,由于心肌缺血廣泛,就會導致心電向量相互抵消,導致心電圖表面上是一個正常的心電圖,這種情況通過心電圖也沒法確診有冠心病,所以說就容易誤診。
目前認為冠狀動脈造影是冠心病診斷的金標準,一般情況下通過冠狀動脈造影,就能夠明確冠動脈血管到底有沒有狹窄,狹窄程度如何,這樣才能夠指導下一步的治療。