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醫(yī)生主講實錄

老年人如果得了腦梗,其治療原則,一定是以降低病死、致殘率為最大的目標(biāo),無論是動脈狀硬化造成的腦梗死,還是栓子造成的腦栓塞,最終的目的,最終的情況都是造成的,這種腦血管的堵塞,而出現(xiàn)相應(yīng)的腦組織的損傷,完全的壞死。

首先要著重這種整體的治療,因為人是一個有機整體并非各種無機的零件,拼湊起來的機器,長期治療方面應(yīng)該注意的就是要控制血壓,血糖,血脂,血黏度以及心臟便秘等情況,無論有沒有意識,在保證足夠液體量的前提下,可能應(yīng)用一些減輕腦水腫以及相應(yīng)的脫水藥物都是必要的。

另外,要改善腦代謝,降低這種腦袋血循環(huán)的程度,對將來的梗塞預(yù)后,尤其是老年人的梗塞預(yù)后是有重要意義的,因為缺水性的這種腦梗塞在短短幾分鐘之內(nèi),就會出現(xiàn)壞死灶,這個壞死灶是不可以逆轉(zhuǎn)的,有一些藥物可以使壞死灶周圍的這種缺血半暗帶,或者已經(jīng)缺血沒有完全凋亡的細(xì)胞,逐漸的改善,需要用一些溶栓或者是抗酸的治療,來及時的糾正。

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