治療類風濕性關節炎的首選藥物是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是目前國際和國內公認的治療最有效的藥物。如果患者病情比較輕,可以單用甲氨蝶呤這一個藥物治療類風濕關節炎,控制病情活動,防止病情進展。如果患者的關節病情活動比較重,有多個關節受累或者是合并發熱等全身癥狀,可以以甲氨蝶呤為基礎,聯合羥氯喹或來氟米特,或者生物制劑等藥物進行治療。
類風濕關節炎目前可選用的藥物非常多,但只要沒有應用甲氨蝶呤的禁忌癥,一般首選甲氨蝶呤,其他是選擇傳統口服的抗風濕緩解病情藥物,還是新型的小分子制劑,還是新出現的各類生物制劑,是根據患者對藥物的治療反應、經濟條件以及身體對藥物的耐受性有關。
不同的患者可以制定適合自己的治療方案,有些患者還可以應用小劑量的糖皮質激素進行治療。類風濕關節炎患者只要早期,及時的治療,大多數預后良好。