在臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié),首先要了解甲狀腺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。甲狀腺結(jié)節(jié)從大的方面來分,可以分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)。如果是從臨床上常見的甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病來分,就可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌三種。在臨床上最常見的就是這三種甲狀腺結(jié)節(jié)疾病。
甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上也可以算是經(jīng)常遇到的一個問題,成人發(fā)病率大概是4%,經(jīng)過高分辨率的超聲檢查,在隨機人群中有19%-67%的人群可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié),在眾多的良性結(jié)節(jié)中有5%-15%是甲狀腺癌。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)是不同類型、不同性質(zhì)的,那么治療方法也肯定會不同。
在臨床上,除了從病史、體格檢查、血液檢查、超聲檢查和術(shù)前檢查,這些檢查來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)之外,還可以利用涂片細(xì)胞學(xué)檢查,甚至穿刺活檢的檢查來判定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果通過這些檢查能夠診斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的話,一般只做甲狀腺部分切除或者是甲狀腺葉的側(cè)切、或者是全部切除就可以了。如果診斷是甲狀腺癌,那么往往是要將一側(cè)的甲狀腺葉全部切除加峽部切除,對側(cè)甲狀腺葉切除,有的甚至要全部甲狀腺切除加淋巴結(jié)清掃。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同,治療方法也會有不同。