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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23928次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28668次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病手術(shù)后體位
  對于視網(wǎng)膜術(shù)后由于采用的手術(shù)方式不同，所以有些患者術(shù)中注入氣體或者硅油以點壓視網(wǎng)膜，手術(shù)常常需要保持不同的體位。如果是鞏膜外電壓數(shù)或者環(huán)扎術(shù)，術(shù)后無需強(qiáng)調(diào)特殊體位，一般盡可能頭偏向裂孔側(cè)就完全可以。如果是鞏膜外墊壓術(shù)，術(shù)中注入消毒空氣，術(shù)后常需保持臥位或者是側(cè)臥位一到兩天。如果是鞏膜外墊壓術(shù)或者環(huán)扎術(shù)，術(shù)中或術(shù)后注入的是長效氣體。術(shù)后需要采取面向下體位或者臥位，每天12到16小時，至少兩周左右，一個月內(nèi)避免仰臥位。如果是玻璃體切除術(shù)，無填充物或者消毒空氣，術(shù)后無需強(qiáng)調(diào)特殊體位。玻璃體切除術(shù)如果注入長效氣體，術(shù)后應(yīng)該采取仰臥位或者是面向下體位，每天12到16小時，嚴(yán)格俯臥位至少兩周左右，一周內(nèi)避免仰臥。
  語音時長 1:36”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 3447次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀
  不少裂孔性的視網(wǎng)膜脫離，存在著玻璃體牽拉的因素，很多情況下，裂孔均有玻璃體牽拉形成，這里所說的玻璃體視網(wǎng)膜病也就是玻璃體牽拉所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離，常見的癥狀主要表現(xiàn)為表面光滑而向下凹，出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜的玻璃體膜。一般情況下，如果形成視網(wǎng)膜裂孔，脫離就會變成凸起的原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜固定，而且脫離很少延伸至鋸齒緣，可以出現(xiàn)輕度傳入性的瞳孔缺陷，玻璃體視網(wǎng)膜有明顯增值膜或者機(jī)化組織，視網(wǎng)膜脫離表面可見增殖膜和機(jī)化組織與之粘連，其粘連的范圍大小，影響視網(wǎng)膜脫離的形態(tài)和范圍。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2795次

• 玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫落是兩種完全不同的疾病。玻璃體積血是指眼球內(nèi)部的玻璃體腔中有大量出血淤積，而視網(wǎng)膜脫落則是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開來，兩者都會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降。意見建議：玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫離都需要進(jìn)行治療，玻璃體積血可以先使用藥物治療促進(jìn)其吸收，例如口服卵磷脂絡(luò)合碘片等，保守治療無法吸收，則需要通過手術(shù)治療。而視網(wǎng)膜脫落，一般需要盡早手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 602次

• 玻璃體渾濁會引起視網(wǎng)膜脫落么
  病情分析：玻璃體渾濁并不會引起視網(wǎng)膜脫落，玻璃體渾濁是眼科常見疾病，是由于老化因素造成的，在原本透明的玻璃體腔中形成了點狀的渾濁物，光線會將渾濁物的陰影投射到視網(wǎng)膜上，使患者視野中出現(xiàn)飛蚊狀的黑影飄動，但是它不會影響到視網(wǎng)膜的健康。意見建議：玻璃體渾濁是可以治療的，目前主要是通過在眼部點氨碘肽滴眼液，口服卵磷脂絡(luò)合碘片等來促進(jìn)玻璃體渾濁吸收。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-17 1404次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀
  不少裂孔性的視網(wǎng)膜脫離，存在著玻璃體牽拉的因素，很多情況下，裂孔均有玻璃體牽拉形成，這里所說的玻璃體視網(wǎng)膜病也就是玻璃體牽拉所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離，常見的癥狀主要表現(xiàn)為表面光滑而向下凹，出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜的玻璃體膜。一般情況下，如果形成視網(wǎng)膜裂孔，脫離就會變成凸起的原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜固定，而且脫離很
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 244次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀
  玻璃體視網(wǎng)膜病是一類復(fù)雜的眼部疾病，其癥狀多樣，嚴(yán)重影響患者視力。本文旨在詳細(xì)闡述該病的主要癥狀及治療方法。玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀主要包括以下幾點：1、視力下降視力下降是玻璃體視網(wǎng)膜病的常見癥狀，患者可能突然或逐漸感覺視物模糊，清晰度降低。2
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-30 0次