妙手醫(yī)生精選
白帶里面帶血絲有以下幾種可能性：
第一種是陰道的炎癥。
第二種可能性是宮頸的病變。
第三種可能性是子宮的出血。
所以，如果白帶里邊帶血絲，建議及時的到醫(yī)院檢查，對有性生活者的女性要檢查陰道，宮頸以及子宮的情況。
首先擴陰器打開陰道，暴露宮頸，了解陰道的黏膜有沒有充血，陰道分泌物的特點有沒有異常，宮頸有沒有接觸性出血，糜爛，有沒有異常的贅生物，另外要了解子宮的大小，位置，活動度有沒有觸痛等等。
如果能根據(jù)以上的檢查確診是陰道的炎癥，輕微的陰道的炎癥控制以后，給予行宮頸癌的篩查，宮頸癌的篩查包括宮頸細胞學檢查以及hpv檢測，必要時能行陰道鏡檢查以及宮頸的活組織檢查，以排除宮頸的上皮內(nèi)瘤變以及宮頸癌。
如果就是排除了陰道以及宮頸內(nèi)病變，考慮是子宮的病變不能排除，建議做彩超檢查了解子宮內(nèi)膜的情況，有沒有異常的占位等等，根據(jù)檢查結(jié)果決定進一步的處理，如果能通過彩超檢查確診時，宮腔的占位子宮內(nèi)膜的病變不能排除進行宮腔鏡的探查術(shù)，對于有性生活的女性，陰道出現(xiàn)了不規(guī)則的出血不能排除懷孕的可能性，所以要建議查血絨毛膜促性腺激素明確診斷。
