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胰腺癌晚期腹水怎么排

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醫生主講實錄

一般到了胰腺癌晚期病人情況比較嚴重,病人可能出現惡病質,會表現為病人有腹痛,消化道癥狀,如食欲缺乏,厭食,惡心,嘔吐,便秘,腹瀉,消化道出血,嘔血及黑便,這些導致血紅蛋白丟失和白蛋白減少的情況。

另外,長期的營養不良,出現體重減輕,會使血液中的白蛋白減少,進步加重。要給病人放腹水,首先,要盡可能的糾正患者血中的低蛋白血癥,如果不糾正低蛋白血癥,患者血液中的低滲透壓,不能有效將組織間隙中的水分回吸收到血管內,會產生更多的腹水,會越放越多。所以,放腹水的原則是少量多次,每次不要超過500毫升,并且在放腹水的同時,要補充人血白蛋白,要觀察患者血液中的血紅蛋白含量和白蛋白的含量,盡可能維持血紅蛋白70克每升以上,血漿中的白蛋白水平要保持在至少25克每升以上,這樣放出的腹水才不至于越放越多,誘發患者休克。

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