對于急性腎盂腎炎患者，如果病情較輕，可以口服抗生素治療為主，療程14天。用藥之前先收集尿液做細菌培養和藥敏試驗。
首先選擇對革蘭陰性桿菌有效的藥，如半合成青霉素類和頭孢菌素類抗菌藥，治療72小時后根據療效評估是否繼續應用。
如癥狀沒改善，應根據藥敏試驗選用有效抗生素，治療十四天后復查尿液，若仍為陽性菌尿，則選用敏感抗生素繼續治療六周。
如果是慢性腎盂腎炎在急性發作時，治療和急性腎盂腎炎一樣，再留取尿液標本做細菌培養后，立即給予對格蘭陰性桿菌有效的藥物治療。
腎盂腎炎治療方法
陳芳主治醫師
大同市第三人民醫院 腎病內科
2019-01-30 2089次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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慢性腎盂腎炎治療方法關于慢性腎盂腎炎治療方法包括如下幾點：一、一般治療。要注意個人衛生、增強體質、提高機體防御能力、鼓勵患者多飲水勤排尿。二、要糾正尿路感染的復雜因素。尿路解剖或功能異常，如出現尿路結石、畸形、梗阻等是導致慢性腎盂腎炎反復發作并難以控制的原因，它能夠促進腎功能損害最終進入慢性腎衰竭，所以要積極利用手術或其他手段盡早解除梗阻。三、抗感染治療。對于反復發作者強調治療前應通過尿細菌培養明確致病菌。抗生素的選擇可以根據病情、尿細菌培養和藥物敏感試驗結果來選擇，應選擇最有效且毒性小者。常用的藥物有頭孢菌素類、半合成青霉素、喹諾酮類、磺胺類藥物。可采用兩種藥物聯合使用的方法療程，至少維持兩到三周，用藥三到五天以后癥狀無改善應考慮換用其他抗生素。語音時長 1:37”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
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張大偉
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何峰
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韓正斌
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鄒方鵬
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腎盂腎炎根治方法腎盂腎炎根治方法有以下幾個方面，一，按常見的病原菌，給予敏感抗生素。二，治療前，給予尿培養，然后根據藥敏結果調整用藥。三，盡可能選擇尿液和大器官中濃度高的抗生素，四，療程要足夠，抗菌藥物的使用要持續到癥狀消失，尿培養轉陰后兩周。五，避免濫用抗生素，特別是避免使用腎毒性藥物。六，必須同時消除誘發因素，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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