急性出血性壞死性小腸炎的治療，盡量通過(guò)非手術(shù)的治療措施來(lái)控制癥狀，包括完全臥床休息、禁食，重癥患者需要進(jìn)水、靜脈補(bǔ)液和全胃腸外營(yíng)養(yǎng)、糾正休克、穩(wěn)定血壓，嚴(yán)重腹痛患者可以應(yīng)用杜冷丁鎮(zhèn)痛治療，腹脹和嘔吐嚴(yán)重的患者可以做胃腸減壓，并注意補(bǔ)鉀，便血量比較大者可以使用云南白藥，凝血酶口服、血凝酶肌注、使用酚磺乙胺、氨甲苯酸等加入液體中靜脈滴注，嚴(yán)重出血，可以使用生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物持續(xù)靜滴。
抗生素的選擇，一般兩種聯(lián)合使用，輕癥患者可選用甲硝唑或替硝唑口服，加用頭孢菌素靜滴。
重癥加用第三代喹諾酮類(lèi)，像環(huán)丙沙星和頭孢菌素如頭孢曲松等靜脈滴注，抗生素的使用一般不少于一周，還可以使用腎上腺皮質(zhì)激素。因有加重腸出血和觸發(fā)腸穿孔的危險(xiǎn)，一般使用激素不超過(guò)3到5天，其他的包括微生態(tài)制劑、蒙脫石散、液體石蠟油等對(duì)癥治療。
如果發(fā)生了以下情況，要考慮手術(shù)治療：
一、腸穿孔。
二、嚴(yán)重腸壞死，腹腔內(nèi)有膿性或血性滲出液。
三、反復(fù)大量的腸道出血并發(fā)出血性休克的患者。
四、腸梗阻，腸麻痹。
五、不能排除其他需要急診手術(shù)治療的急腹癥可以手術(shù)治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
