妙手醫(yī)生精選
賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力性疾病。
正常食物在進(jìn)入下咽部時(shí)會(huì)誘發(fā)吞咽反射，吞咽是下咽部上食管括約肌，食管體部，食管下括約肌松弛或收縮產(chǎn)生的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。
賁門失遲緩癥患者主要特征是食管缺乏蠕動(dòng)，食管下括約肌持續(xù)高壓，對(duì)吞咽動(dòng)作的松弛反應(yīng)減弱。臨床表現(xiàn)為咽下困難，食物反流和下端胸骨后的不適或疼痛。
吞咽困難，有的患者時(shí)輕時(shí)重，輕時(shí)能夠連續(xù)進(jìn)食，胸骨后僅有滯留感或堵塞感，進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)；嚴(yán)重的患者進(jìn)食干的食物和流質(zhì)飲食都比較困難。
大多數(shù)患者在進(jìn)食過(guò)程中或進(jìn)食后不久會(huì)發(fā)生反食，為未消化食物，常伴夜間反流。因賁門失弛緩癥反流物未進(jìn)入胃腔，所以沒(méi)有胃內(nèi)嘔吐物酸臭的特點(diǎn)，可以并發(fā)食管炎，食管潰瘍，反流物還可含有血液。
患者胸痛可能是由于食物的儲(chǔ)留，擴(kuò)張食管，食管下括約肌壓力明顯升高或食管體部出現(xiàn)同步收縮導(dǎo)致，常在喝熱水后減輕。
