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醫(yī)生主講實錄

腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質內(nèi)出血,占急性腦血管病的20%到30%,發(fā)病率為六十到八十每十萬人口,急性期病死率為30%到40%。大腦半球出現(xiàn)占80%,腦干和小腦出血占20%。

腦出血病例中,大約60%是因高血壓合并小動脈硬化,30%有動脈瘤或動靜脈血管畸形破裂所致,其它病因包括腦動脈粥樣硬化,血液病,淀粉樣血管病變,抗凝溶栓治療等。

臨床主要表現(xiàn)為發(fā)病前無預感,少數(shù)有頭暈、頭痛、肢體麻木、口齒不清等前驅癥狀,多在情緒激動、興奮,排便用力時發(fā)病,疾病突然數(shù)分鐘至數(shù)小時病情發(fā)展至高峰,血壓常明顯升高,頭痛、惡心,偏癱失語、意識障礙、大小便失禁。

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