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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4205次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13735次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應以休息、對癥治療為主，不應應用激素及細胞毒類的藥物，多數(shù)患者預后良好，病程呈自限性，約1到4周內水腫消退、血壓下降、尿化驗好轉，有些尿常規(guī)需要半年到一年能夠恢復正常。慢性腎小球腎炎的治療應以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴重的并發(fā)癥為主要目的，具體的治療措施包括第一積極控制高血壓。建議血壓目標為小于130-80毫米汞柱，首選ACEi和arb類的降壓藥，即能控制血壓、又能減少尿蛋白。第二，限制蛋白及磷的攝入量，第三，抗血小板藥物的應用，比如雙嘧達莫、阿司匹林等，第四，糖皮質激素和細胞毒類藥物的應用。上述藥物應根據(jù)具體情況決定是否應用，因為患者的病因病理類型及程度還有臨床表現(xiàn)、腎功能等變異較大。第五，避免加重腎損害的因素，比如感染、勞累、妊娠以及腎毒性藥物的應用等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3242次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  ?我們所說的慢性腎小球腎炎一般指的原發(fā)性的慢性腎小球腎炎，也就是說并沒有其它的疾病引起，使腎小球內本身的這種非特異性非細菌性的炎癥長期存在而導致的問題，所以為了抑制這種炎癥反應，臨床上一般是需要使用激素或者是激素聯(lián)合其他的免疫抑制劑進行治療的。這要看患者的腎臟內的這種炎癥反應還是不是處于一個活動性的狀態(tài)，如果腎臟內已經(jīng)沒有多少炎癥反應了，已經(jīng)形成了非常嚴重的腎臟的纖維化的狀態(tài)，血肌酐已經(jīng)很高了，超過254微摩爾每升以上的時候，這個狀態(tài)已經(jīng)屬于腎功能損害比較厲害，屬于晚期狀態(tài)，這個時候再使用激素就已經(jīng)意義不大了，所以一般來說需要明確患者的腎功能情況，24小時尿蛋白定量情況，還要做腎臟穿刺病理情況來選擇激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。除此以外還要治療慢性腎小球腎炎的一些其他的并發(fā)癥，比如說控制血壓對于慢性腎小球腎炎也非常重要，同時進行飲食控制對于這個疾病的也是非常的重要。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-03 2294次

• 小兒腎小球腎炎休息原則
  腎小球腎炎的治療原則，一般這個病是沒有特異的治療的，主要是臥床休息，大約兩到三周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常。第二就是飲食，如果有高血壓的，需要限鹽限水的飲食。第三抗感染治療，多有鏈球菌感染的病史，所以需要青霉素抗炎治療大約兩周左右。第四就是對癥治療，出現(xiàn)水腫的，高血壓的，需要利尿，降壓進行處理。第五如果有嚴重的，循環(huán)充血的必須要改善水鈉潴留的現(xiàn)象，也就是利尿處理，有肺水腫的還需要用一些擴張血管的藥物，而且還要防止高血壓腦病，如果出現(xiàn)了需要降壓處理，如果有驚厥的需要鎮(zhèn)靜治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 兒童腎小球腎炎如何檢查
  病情分析：兒童腎小球腎炎主要是查尿常規(guī)、腎功能、抗o、免疫球蛋白、補體、抗核抗體譜等等。如果尿常規(guī)中出現(xiàn)了隱血，紅細胞或者是尿蛋白，那么提示患有腎小球腎炎。而查抗核抗體譜等檢查是為了排除某些繼發(fā)性腎炎。意見建議：兒童腎小球腎炎多數(shù)情況下是急性腎小球腎炎，預后還是比較好的，但是也要排除其他類型的腎炎的可能性。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-21 1602次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應用，雙嘧達莫、阿司匹林等，目前認為只對系膜毛細血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質激素和細胞毒藥物，因其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 239次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應以休息、對癥治療為主，不應應用激素及細胞毒類的藥物，多數(shù)患者預后良好，病程呈自限性，約1到4周內水腫消退、血壓下降、尿化驗好轉，有些尿常規(guī)需要半年到一年能夠恢復正常。慢性腎小球腎炎的治療應以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴重的并發(fā)癥為主要目的，具體的治療措施包括第
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次