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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3602次

• 排尿不暢怎么回事.

  排尿不暢一般來講和泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，或者是前列腺增生所致。應(yīng)及時去醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)彩超、尿常規(guī)等相關(guān)檢查，確診具體原因，然后對癥治療。如果是泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)及時服用抗菌藥物治療。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的，一般需要進(jìn)行體外碎石治療的。如果是前列腺增生導(dǎo)致的，可以采取中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，可以口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊治療。坦索羅辛它是α受體阻滯劑，主要作用機(jī)理是選擇性地阻斷前列腺中的α腎上腺素受體，松弛前列腺平滑肌，從而改善前列腺增生所致的排尿困難等癥狀，使排尿通暢，尿流阻力減少，尿線粗、有力。如果伴有感染可聯(lián)合抗菌藥物治療。如果病情嚴(yán)重出現(xiàn)膀胱結(jié)石、雙腎積水以及尿潴留的情況，建議進(jìn)行手術(shù)治療。如需用藥，或想要了解更多鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:37
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-27 1573次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關(guān)，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預(yù)后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關(guān)，它是因為中樞性下丘腦的病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少或者適應(yīng)性的原因?qū)е屡拍虻漠惓Ｔ龆啵饕沁@兩個原因所導(dǎo)致的尿崩癥。所以排尿與喝水的關(guān)系不是很大，它主要是以整體的激素分泌已經(jīng)紊亂了所導(dǎo)致的，所以尿崩癥的患者喝水這個問題需要重視的就是只有及時的補充水分，才能夠有效地控制癥狀。但是千萬不要以為，不喝水尿崩癥的尿就會減少，這肯定是不科學(xué)的，而且這樣的話對身體的影響很大，嚴(yán)重的話可能會危及生命，因為尿崩癥在每天這么高的一個尿量排出的情況下，對身體電解質(zhì)水酸堿平衡的影響是非常大的，也只有及時補充水分之后才能夠一定程度上的改善這些癥狀。不能認(rèn)為不喝水就不會排尿，從而這樣來治療尿崩癥，這樣是不可取的，所以一定要記住尿崩癥的患者就算不喝水還是會排尿的，千萬不要以為不喝水就不會排尿，這肯定不是這樣的。
  語音時長 1:58”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-09 4435次

• 尿崩癥不喝水也尿多嗎
  我們首先來了解一下尿崩癥的病理生理，當(dāng)抗利尿激素分泌或者是作用降低的時候，尿液濃縮功能下降，尿量就會明顯增加，血漿滲透壓升高，從而刺激渴覺中樞增加飲水，表現(xiàn)為多飲多尿，如果渴覺正常的話，沒有進(jìn)食和飲水困難的患者一般不會出現(xiàn)脫水，有的患者如果是喝水不夠的話，很有可能會導(dǎo)致這個嚴(yán)重的高鈉血癥，高鈉血癥以及脫水比較明顯，有的情況會導(dǎo)致生命危險。所以說尿崩癥發(fā)病原因，其實是首先出現(xiàn)的多尿，然后出現(xiàn)的飲水多，所以如果飲水不夠的話，很可能會出現(xiàn)患者嚴(yán)重脫水，導(dǎo)致出現(xiàn)病情比較危重的情況。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 15033次

• 尿崩癥排尿多嗎
  尿量增多是尿崩癥的顯著癥狀，一般明確尿量超過每天2500毫升。或者夜尿明顯增多，尿量一般在4升/天以上或少數(shù)可超過10升/天。明顯低于血漿滲透壓，長期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大，因此排尿次數(shù)有所減少，部分性尿崩患者癥狀較輕，尿量為2.4-5.0升/天，如果限制水的攝入導(dǎo)致嚴(yán)重脫水時，尿比重可達(dá)1.010到1.016。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-08 1903次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩是臨床癥狀為多尿，但不是因為喝水而引起的，多尿是腦垂體、神經(jīng)垂體病變所引起的抗利尿激素，不同程度的缺乏或者是腎臟病變而引起對抗利尿激素敏感性的缺陷，而導(dǎo)致腎小管吸收障礙的一組臨床綜合征。所以喝水與尿崩的尿多無關(guān)。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1302次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關(guān)，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預(yù)后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關(guān)，它是因為中樞性下丘腦的病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少或者適應(yīng)性的原因?qū)е屡拍虻漠惓Ｔ龆啵饕沁@兩個原因所導(dǎo)致的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 223次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次