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妙手醫生精選

先天性頸椎畸形怎么辦

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醫生主講實錄

常見的先天性頸椎畸形為先天性斜頸,可分為兩種:一種是在頸椎發育缺陷的基礎上發生的,如半椎體畸形所致的斜頸,即先天性骨性斜頸,一般比較少見;

另一種是由于胸鎖乳突肌纖維化和縮短而引起的先天性肌性斜頸相當多見。

治療原則:因就診有早晚,采用治療方法就有所不同。

1、非手術療法:包括局部熱敷、按摩、臥位固定及手法扳正等。適用于出生后不滿半歲的嬰兒。

目的在于促進局部腫塊早期消散,防止肌纖維攣縮。病兒睡眠時取仰臥位,下頦向患側,枕部向健側并用棉墊和潔凈的小沙袋固定頭部于上述位置。

手法扳正于出生后兩周才可開始,且需緩慢用輕柔力量進行。手法扳正時需將下頜轉向患側并逐漸把它抬高,同時把頭偏向健側,每日三到四次,每次手法前后應按摩患側胸鎖乳突肌或用熱敷。

2、手術療法適用于六個月至十二歲,采用非手術療法失敗和斜頸明顯的病人,十二歲以上者若頸椎無結構改變,臉部畸形不嚴重,亦可考慮行手術矯正。

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