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醫生主講實錄

腦栓塞的患者應該給予改善循環,盡量使患者的梗死面積減小,減輕水腫,減少患者的出血風險。

主要是因為腦梗塞患者,往往是梗死面積比較大而缺血的腦細胞也比較多。這時候有可能廣泛的腦細胞缺血缺氧就會出現一個腦組織的腫脹,導致患者的顱內壓增高,從而出現頭痛、惡心、嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況。

一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風險的疾病,比如房顫等等,可以考慮給予抗凝治療,而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因為腦栓塞患者有相當一部分有可能出現這種自發型的出血,這時候溶栓會增加這種出血風險。

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