胃反流主要是指胃食管反流,病因主要是食管本身抗反流機制的障礙,而導致食管管腔過度的暴露于胃液,而引起的食管反流的癥狀和食管胃黏膜損傷的情況。
主要臨床表現,有胃灼熱感和反酸不適,胃灼熱感主要是指胸骨后和劍突下燒灼感,多在餐后一小時的時候出現,平臥位,彎腰或者是腹壓增高的時候,容易發生反流入口腔的胃內容物常常呈酸性,所以就叫做反酸,反酸的時候常常伴有胃灼熱不適,這是這種病最常見的一種癥狀。
而當食管的黏膜發生食管炎或者食管潰瘍的時候,還有病人會出現吞咽的疼痛,這是由于酸性的反流物刺激食管上皮下的感覺神經末梢所引起。還有情況,比如反流物刺激咽部的黏膜可引起咽喉炎,出現聲音嘶啞咽,咽部不適以及異物感,吸入呼吸道可以發生咳嗽,哮喘,這種哮喘沒有季節性,常常在夜間發生,陣發性的咳嗽和氣喘。
還有個別的病人反復發生吸入性的肺炎,甚至出現肺間質的纖維化的情況,因為胃食管反流病的臨床表現本身比較復雜,而且缺乏一定的特異性。所以,目前臨床的診斷主要就是結合病人的癥狀,比如反復的嘔吐,咽下困難,反復慢性的呼吸道感染,哮喘,甚至胸悶,胸痛的情況,也要兼顧的考慮到胃食管反流病存在的可能。