妙手醫生精選關于病情的嚴重程度，主要是取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，如果肝臟的功能明顯的異常，肝臟的心態結構已經出現了肝硬化等，這就比較嚴重。
其實大三陽和小三陽哪個嚴重很難說，主要是看肝功能和肝臟的形態結構，如果大三陽的患者出現了肝硬化腹水，那大三陽就很嚴重，如果小三陽患者出現了明顯的肝硬化，甚至肝臟的腫瘤，那么小三陽更嚴重，所以還是要取決肝臟功能和肝臟的形態結構。
一般來說，大三陽傳染性強一些，小三陽傳染性弱一些，但是病情的嚴重程度要結合實際情況來看。
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小三陽與大三陽哪個更嚴重患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重。患者：哦，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉氨酶升高，如果轉氨酶大于二倍以上，建議應用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。
01:40
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2021-09-23 3902次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30028次
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大三陽和小三陽哪個嚴重我們常說的大三陽是指乙肝表面抗原是(+)的，乙肝e抗原是(+)的，乙肝核心抗體是(+)的。小三陽一般來說，它的表面抗原是(+)的，乙肝e抗體是(+)的，乙肝核心抗體是(+)。大三陽和小三陽哪個更嚴重的，這個需要根據具體的來看，一般來說大三陽，她的病毒載量都會比較高，它的傳染性相對于小三陽來說是比較強的，小三陽比大三陽更穩定。但是我們說大三陽有的患者是一個病毒攜帶者，這種情況病毒與肝臟和平共處，沒有對肝臟造成炎癥，所以這種情況肝功能是正常的，這種情況的大三陽對人體是沒有影響，但是一旦發展成為肝炎狀態，大三陽就會出現明顯的肝功能損害。小三陽也不一定都是一個比較穩定的狀態，部分小三陽的患者肝功能是異常的，也可以導致肝炎的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
張健康
主治醫師六安市人民醫院
2019-11-10 4299次
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小三陽和大三陽哪個嚴重其實并不能單純的從小三陽和大三陽看病情的嚴重程度，一定要結合肝臟功能、肝臟的形態結構等這些指標來進行分析。如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，不管是乙肝大三陽還是乙肝小三陽，那么病情都不嚴重。如果是肝功能反復的不正常，或者已經肝纖維化或者是已經有肝硬化，如果是小三陽，病情就比較嚴重，大三陽病情也比較嚴重。其實不管是大三陽還是小三陽，最主要的病情嚴重的程度主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構。小三陽也有不需要治療的，小三陽也有病情嚴重的。大三陽也有不需要治療的，同樣也有病情很嚴重的，一定要結合實際情況來分析。語音時長 01:17”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-26 4361次
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小三陽和大三陽哪個嚴重病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-24 3602次
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大三陽和小三陽哪個嚴重病情分析：這個要結合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態結構出現了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 2702次
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大三陽和小三陽哪個嚴重大三陽和小三陽從病毒復制的情況看，乙肝大三陽復制病毒的能力是比較強的，也是比較嚴重的。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗體檢都為陽性，而小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都為陽性。此外，大三陽患者體內的病毒數量要比小三陽多，而且病毒活躍度高。乙肝大三陽和乙肝小三陽在臨床上都是比
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-10-25 4662次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
