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大葉性肺炎和小葉性肺炎的區別

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醫生主講實錄

大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起;小葉性肺炎多為細菌、病毒混合感染引起。大葉性肺炎主要累及一個肺段以上的肺組織,它表現為以肺泡內纖維滲出為主的急性炎癥,可以迅速蔓延至一個肺段或者是整個肺大葉;而小葉性肺炎又稱支氣管肺炎,多以細支氣管為中心,并向其周圍肺泡蔓延。

大葉性肺炎主要侵犯青壯年男性;而小葉性肺炎多侵犯小兒和年老體弱者。大葉性肺炎的臨床表現多有畏寒、高熱,進而出現咳嗽,咳嗽劇烈時胸痛,咳鐵銹色痰等改變;而小葉性肺炎的患者主要表現為發熱、咳嗽、咳痰,嬰幼兒還可出現食欲減退、乏力、嘔吐、吐奶、驚厥等癥狀。

大葉性肺炎的患者行全胸區X片檢查,可以提示一個肺葉或者是一個肺段呈肺實變樣的改變;而小葉性肺炎的患者,X線片顯示支氣管的肺泡模糊樣表現。大葉性肺炎和小葉性肺炎都需用抗菌藥物或其他抗生素,進行抗菌治療,方可緩解。

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