多發性骨髓瘤是漿細胞的疾病，是由漿細胞分泌大量的異常的單克隆的免疫球蛋白，骨髓瘤患者會合并系統的淀粉樣變性，比如心臟、腎臟、胃腸道等等。
心臟的淀粉樣變性，會引起心肌功能的一個紊亂，心肌組織沉積大量的淀粉樣物質，由于心室的僵硬，會導致左心舒張功能早期充盈速度明顯的減慢，會引起右心功能的一個不全和周圍的一個水腫，由于心肌收縮功能的減退引起心悸、氣促、兩肺的濕啰音，可以引起嚴重的心律失常。
?房室傳導組織房顫、心動過速，會引起心絞痛，所以說多發性骨髓瘤誘發心衰主要是由于合并了心肌的一個淀粉樣變性。
多發性骨髓瘤能引發心衰嗎
徐曉燕副主任醫師
洛陽市中心醫院 血液科
2019-02-12 2463次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8816次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10330次
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多發性骨髓瘤會引發乙肝嗎乙肝是由乙型肝炎病毒所導致的一種病毒性肝炎，一般乙肝的傳播主要有血液接觸傳播，還有母嬰傳播，以及性接觸傳播。因此多發性骨髓瘤這是一個疾病，它本身并不存在乙肝病毒，所以它是不會導致引發乙肝的。但是多發性骨髓瘤患者，如果有以上三種相關的途徑，就有可能感染到乙肝。因此，多發性骨髓瘤患者一定要避免這三種可能的傳播方式。當然，如果本身會有乙肝的話，要及時的對乙肝進行治療，才不會造成嚴重的肝功能損傷，最主要的就是抗乙肝病毒治療。平時不要熬夜，不要飲酒，也不要隨意的服用一些可能影響到肝臟的藥物。語音時長 1:08”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-28 1649次
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多發性骨髓瘤病理首先，多發性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺，主要可以見到漿細胞系的異常增生，至少占有核細胞數的15%，并且伴有質的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態不一，成堆出現，細胞包漿可以呈灰藍色，有時可以見到多核，兩到三個核，核內有核仁，一到四個，核旁淡染區是消失的，包漿內可以有少量的嗜苯胺藍顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質是松軟的，有時凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個發生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細胞，有發達的高爾基體和擴張的粗面內質網，粗面內質網可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。語音時長 1:29”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-16 2356次
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多發性骨髓瘤會引發乙肝嗎會引發乙肝，骨髓瘤是持續的脊柱疼痛，呈進行性加重，多發者其痛范圍很廣。約40%～50%的患者伴有病理性骨折，易出現截癱和神經根受壓癥狀。一般有進行性貧血、血沉明顯增快。可以進行一般項目性的藥物性治療，好好休息，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-02-21 1402次
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多發性骨髓瘤能透析嗎多發性骨髓瘤是可以透析的。有些多發性骨髓瘤患者合并腎功能衰竭，需要進行透析治療，或者是既往有慢性腎功能衰竭，后來又罹患多發性骨髓瘤，都是可以透析的。如果是多發性骨髓瘤合并腎功能衰竭，單純透析不能解決根本問題，還需要進行聯合化療，控制多發性骨髓瘤疾病的進展，有些多發性骨髓瘤患者在疾病緩解后，腎功能也可以得到恢復。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-19 3002次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
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多發性骨髓瘤能透析嗎多發性骨髓瘤的患者是可以做透析的。原則上來說，透析包括血液透析和腹膜透析。透析原則上并沒有絕對的禁忌癥，患者都可以做這樣的治療方式。多發性骨髓瘤是血液系統的惡性腫瘤。由于骨髓產生大量的免疫球蛋白，也會損害到腎臟，所以這樣的患者往往會出現大量尿蛋白或者腎功能衰竭。很多患者因為腎功能衰竭而進入到透析的隊
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 267次
