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腦積水會擴大嗎

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醫生主講實錄

腦積水是腦脊液在顱腔內部一邊生成,一邊吸收一個動態平衡的過程,由于某種疾病可能會導致這種吸收或者是循環過程中出現梗阻而形成腦積水,顱腔內部因為骨性的空間是有限的,所以壓力基本上是恒定的,如果積水增多,那么占位的效應是比較明顯的,顱腔內的壓力可隨著積水的增加而增加,本身它是一個平衡的狀態。

當然腦積水逐漸在形成的過程會逐漸找另外一個平衡點,那么,在平衡點形成之前,顱腔的壓力會逐漸增高,一旦平衡的壓力就是這種平衡狀態再次形成,顱腔會出一個穩定的高壓狀態。如果大腦組織能耐受這樣的高壓狀態,患者會表現相應的臨床癥狀,比如說炎癥,比如說抽搐、癲癇及行走不穩,共濟失調等。

假如在形成平衡之前壓力持續擴張,最終顱腔內無法耐受這種高壓狀態,形成腦疝,患者會危及生命。所以腦積水可以在早期時進行擴大、進行性加重的過程。

那么,如果這個過程壓力最終維持到一種平衡狀態,而且顱腦可以耐受這樣的壓力,患者會表現出臨床癥狀,不至于危及生命,但是如果在平衡建立之前壓力持續升高,那么患者有可能會危機生命,所以腦積水在形成過程中是逐漸擴張、逐漸加重的一個過程。

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