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醫(yī)生主講實(shí)錄

血管炎確實(shí)是一定要吃激素藥的。因?yàn)檠苎资且环N預(yù)后比較差的自身免疫性疾病,可導(dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器出現(xiàn)病變,從而導(dǎo)致多臟器功能衰竭危及生命。而糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎抗免疫的作用,所以對(duì)于血管炎患者來講是首選藥物。

血管炎一經(jīng)診斷成立要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,通常首選用量就要足量,也就是應(yīng)用大劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。免疫抑制劑的應(yīng)用可以增強(qiáng)激素的療效,也可以在激素逐漸減量過程中能夠輔助激素的減量。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤,雷公藤,霉酚酸酯,環(huán)孢素a,他克莫司等。另外,近些年來生物制劑在臨床的廣泛應(yīng)用也極大推動(dòng)了血管炎治療進(jìn)程的發(fā)展,也有很好的療效。

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