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醫(yī)生主講實(shí)錄

溶血性黃疸是指由于溶血性的疾病引起的血清中膽紅素升高,使皮膚鞏膜、黏膜發(fā)黃的現(xiàn)象。正常人血清膽紅素正常值最高為17.1微摩爾每升,結(jié)合膽紅素為3.42微摩爾每升,非結(jié)合膽紅素為13.68微摩爾每升。

當(dāng)有先天性和后天性獲得性溶血性貧血、遺傳性球細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、蠶豆病,不同血型輸血后以及蛇毒陣發(fā)性、睡眠性、血紅蛋白尿等原因?qū)е碌难迥懠t素增高,超過肝細(xì)胞攝取結(jié)合排泄能力都可導(dǎo)致溶血性黃疸。

另一方面由于溶血造成了貧血、缺氧、紅細(xì)胞破壞的毒性作用,肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能受到影響,從而使非結(jié)核膽紅素在血中儲(chǔ)留過多超出了正常水平,也出現(xiàn)溶血性黃疸。

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