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• 原發(fā)性肝硬化是怎么引起的

  原發(fā)性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發(fā)因素而造成的、原因不明的肝硬化，因?yàn)橐鸶斡不牟∫虿幻鳎虼艘膊磺宄鹪l(fā)性肝硬化的機(jī)制。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，一般是由一種或多種因素反復(fù)作用造成的彌漫性肝損傷，病因可以由病毒、酒精中毒、藥物、工業(yè)毒素、營養(yǎng)不良、某些代謝性疾病、肝內(nèi)外膽管梗阻、血吸蟲等引起，如果排除以上因素，找不出明確的肝硬化的原因，這樣的肝硬化稱為原發(fā)性肝硬化，也稱為隱源性肝硬化。原發(fā)性肝硬化的發(fā)病率較低，一旦出現(xiàn)原發(fā)性肝硬化，治療很困難，因?yàn)闊o法采取針對病因的治療，只能給予對癥的處理，如保肝、抗炎、抗纖維化以及肝硬化合并癥的對癥治療。

  

  01:42
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 4600次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點(diǎn)

  自身免疫性肝病還有另外一個(gè)名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個(gè)病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現(xiàn)在一個(gè)特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個(gè)病特異性的抗體。這個(gè)病的特點(diǎn)它除了有這個(gè)可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個(gè)特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個(gè)自身抗體的AM陽性，和一個(gè)肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個(gè)表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6517次

• 什么是原發(fā)性膽汁性肝硬化
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性肝臟疾病，淋巴細(xì)胞被激活后，攻擊中、小膽管導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。它是一種原因尚不清楚的慢性肝內(nèi)膽汁淤積，最終形成肝硬化及肝功能衰竭。病理改變：可見肝大，呈淡綠色，表面平滑或呈現(xiàn)出細(xì)顆粒狀，質(zhì)地堅(jiān)硬。組織損傷，大致呈如下過程：有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，IgM及免疫復(fù)合物沉積是肉芽腫的成因。膽汁反流、膽管損傷及膽管周圍炎癥，導(dǎo)致膽管破壞與小膽管增生，匯管區(qū)周圍炎癥及瘢痕形成和分隔形成，周邊區(qū)淤膽及銅、鐵沉積，進(jìn)一步損傷肝細(xì)胞，纖維變伸展最終導(dǎo)致肝硬化。多發(fā)生于中年以上婦女，女性發(fā)病占80％～90％，常合并有其他自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為疲乏無力、全身瘙癢、黃疸、色素沉著或黃色瘤，也可以腹痛、惡心、嘔吐、水腫、腹水及食管靜脈曲張破裂出血為首發(fā)表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:45”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-01 4660次

• ?什么是原發(fā)性膽汁性肝硬化
  ?是肝內(nèi)膽管進(jìn)行性破壞，并以慢性膽汁淤積為主要特征的不明原因的疾病。原發(fā)性膽汁性肝硬化經(jīng)常會與其它的免疫性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎并存，好發(fā)于中年婦女，起病比較緩慢，食欲與體重沒有明顯的下降。原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者在治療上主要是保證充足的休息，給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂的飲食，要補(bǔ)充脂溶性維生素。另外可以使用藥物，比如熊去氧膽酸、皮質(zhì)類固醇還有硫唑嘌呤、環(huán)孢毒素A，這些藥物對于改善癥狀有很好的療效。但是要注意藥物的副作用，如果是伴有肝功能失代償和生活質(zhì)量差的患者可以考慮肝臟移植。
  語音時(shí)長 1:31”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1789次

• 原發(fā)性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的病情來評估，如果出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥、肝腎綜合征、肝性腦病以及上消化道出血等，說明病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的住院治療。如果肝功能正常，且沒有任何并發(fā)癥，往往提示病情比較輕。意見建議：肝硬化患者平常要定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)以及自身免疫性肝病抗體等要定期的，要注意休息，定期的體檢，可以使用抗纖維化類的藥物對癥處理。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-24 1601次

• 原發(fā)性肝硬化能治好嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是常見的一類肝硬化，主要來自于長期的膽汁淤積造成的肝硬化，要根據(jù)肝硬化的輕重程度不同來評估預(yù)后，如果原發(fā)性肝硬化的病情比較輕，處于早期肝硬化，這時(shí)候的治療效果是比較好的。意見建議：如果肝硬化已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，這時(shí)候的治療困難是比較大的，預(yù)后是比較差的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 1602次

• 什么是原發(fā)性肝硬化
  原發(fā)性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發(fā)因素而造成的原因不明的肝硬化。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，指由一種或多種因素反復(fù)作用造成的彌漫性肝損害。肝硬化可由病毒、酒精中毒、藥物、工業(yè)毒物、營養(yǎng)不良、某些代謝性疾病、肝內(nèi)外膽管梗阻、血吸蟲病引起，當(dāng)排除以上因素，找不出原因的肝硬化，稱為原發(fā)性肝硬化，也稱為
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 200次

• 什么是原發(fā)性肝硬化
  原發(fā)性肝硬化，是一種慢性進(jìn)行性肝病，主要由長期或反復(fù)的肝損傷引起，導(dǎo)致肝臟質(zhì)地變硬，結(jié)構(gòu)破壞，功能逐漸喪失。它不是由其他已知疾病如肝炎、酒精濫用等繼發(fā)的肝硬化，而是由不明原因?qū)е碌母闻K結(jié)構(gòu)和功能的慢性損害。原發(fā)性肝硬化的具體成因復(fù)雜，可能與
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次