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• 慢阻肺如何防治

  實(shí)際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會(huì)經(jīng)常的咳嗽，我會(huì)上樓梯以后，原來我上個(gè)五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 1964次

• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4913次

• 橫向阻生齒拔出后
  首先橫向阻生齒由于有可能有骨阻力或者是牙齦的軟組織阻力，更有近中牙冠的根部或者是冠部的阻力，所以拔除的時(shí)候往往需要切開牙齦，然后進(jìn)行翻瓣，翻瓣之后再將阻生齒的近中冠去除，去除近中冠之后才能夠挺出橫向阻生齒的遠(yuǎn)中部分，這樣整個(gè)橫向阻生齒才完全拔出來了。橫向阻生齒拔出之后往往需要縫針，縫針后七天需要進(jìn)行拆線，橫向阻生齒拔出后由于創(chuàng)傷比較大，所以可能需要服用抗生素預(yù)防感染，當(dāng)然也可以用靜滴的方法預(yù)防感染，當(dāng)然還可以進(jìn)行局部的冰敷，防止或者是減輕術(shù)后的腫脹。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-08 2886次

• 阻生齒拔出風(fēng)險(xiǎn)大
  第一，阻生齒由于萌出時(shí)間比較晚，加上萌出的位置相對(duì)不夠造成阻生，再加萌出的位置相對(duì)靠后，所以造成臨床上操作視野的一個(gè)盲目，醫(yī)生操作的一個(gè)區(qū)域狹小，容易造成滑體等等一些風(fēng)險(xiǎn)。第二，很多阻生齒是沒有完全萌出或者是完全在骨內(nèi)，拔除的時(shí)候進(jìn)行要進(jìn)行牙齦的切開、翻瓣、去骨，也會(huì)造成氣腫等等風(fēng)險(xiǎn)。第三，由于阻生上頜智齒與上頜竇比較接近，如果發(fā)生斷根容易將斷根推到上頜竇之內(nèi)發(fā)生并發(fā)癥。第四，由于下頜阻生智齒容易與下頜神經(jīng)管相鄰，或者是繞過下頜神經(jīng)管所以容易造成下頜阻生智齒拔出時(shí)，下頜神經(jīng)管的損傷，造成下唇麻木的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-02-18 3232次

• 阻生齒非得拔出嗎
  病情分析：阻生齒并不是非拔不可。阻生齒是否需要拔掉，還是要看阻生齒的嚴(yán)重程度，只是輕度的阻生，暫時(shí)也沒有引起齲齒、冠周炎癥，同時(shí)患者自身的口腔衛(wèi)生控制的很好，那么就可以暫時(shí)不拔，持續(xù)觀察即可，并不是說有阻生就一定要拔牙。意見建議：建議有阻生齒的患者務(wù)必要重視口腔衛(wèi)生的日常管理，多刷牙，勤漱口，少吃辛辣油炸鹵味等刺激性食物。平常要不定時(shí)的檢查一下阻生齒，如果有炎癥表現(xiàn)，要盡快去醫(yī)院就診。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-12-11 1401次

• 阻生齒拔出用全麻好嗎
  阻生齒拔除用全麻是可以的，這樣的話可以四顆智齒全部一起拔出，沒有感覺。如果說單顆拔除的話，一般來說不需要全麻的，只要局麻就可以了，這種一般適用的是多顆牙拔出的情況，可以減少自己的感覺。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 阻生齒拔出風(fēng)險(xiǎn)大
  第一，阻生齒由于萌出時(shí)間比較晚，加上萌出的位置相對(duì)不夠造成阻生，再加萌出的位置相對(duì)靠后，所以造成臨床上操作視野的一個(gè)盲目，醫(yī)生操作的一個(gè)區(qū)域狹小，容易造成滑體等等一些風(fēng)險(xiǎn)。第二，很多阻生齒是沒有完全萌出或者是完全在骨內(nèi)，拔除的時(shí)候進(jìn)行要進(jìn)行牙齦的切開、翻瓣、去骨，也會(huì)造成氣腫等等風(fēng)險(xiǎn)。第三，由于阻生
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 138次

• 阻生齒拔出后疼痛幾天
  阻生齒拔出以后，疼痛通常會(huì)持續(xù)三天左右，這里所說的疼痛三天左右，說的是大部分患者的情況，具體疼痛時(shí)間跟傷口的大小，跟患者的術(shù)后保養(yǎng)以及自身抵抗力有關(guān)，不同個(gè)體之間會(huì)有差異。建議阻生齒拔掉以后，患者要注意休息，少做運(yùn)動(dòng)，特別是對(duì)抗性太強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次