慢性腎衰竭病人早期易出現(xiàn)低鉀血癥，原因包括以下三個方面：
1、因為厭食而鉀的攝入不足。
2、多尿或者長期應(yīng)用利尿劑，使尿鉀排出增多。
3、嘔吐、腹瀉時丟失過多的鉀。
易發(fā)生高鉀血癥，原因包括以下幾個方面：
1、有功能的腎單位太少，鉀的排出量過低，是最主要的原因。
2、含鉀的飲食或者藥物攝入過多。
3、使用保鉀利尿劑。
4、酸中毒比較嚴重。
5、分解代謝增加，比較常見的有感染、發(fā)熱等。
6、溶血。
慢性腎衰竭患者血清鉀有什么變化
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-17 3660次
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。
01:55
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 18971次
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 38597次
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慢性腎衰竭病人血清鉀變化特點以及發(fā)生機制慢性腎衰竭病人早些出現(xiàn)，低鉀血癥，其機制為一、因厭食而致攝入鉀不足。二、多尿或長期應(yīng)用利尿藥，使尿鉀排出增多。三、嘔吐腹瀉時丟失鉀過多，晚期發(fā)生高鉀血癥。其機制為：1.功能的腎單位太少，鉀排出量過的，這是最主要的原因。2.含鉀的食物或藥物攝入過多。3.使用保鉀利尿劑。4.酸中毒。5.分解代謝增加，常見于感染發(fā)熱等。6.溶血。語音時長 1:14”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 2154次
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慢性腎衰竭各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異常或不明原因的腎小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現(xiàn)急性心衰，嚴重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險。語音時長 01:57”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 11823次
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腎衰竭鉀每天多少病情分析：腎衰竭的患者每日攝入的鉀量，需要根據(jù)機體具體情況判斷。如果體內(nèi)的鉀代謝是正常的，每日攝入鉀量應(yīng)該維持在3克到5克之間。如果排鉀能力明顯下降，鉀的攝入量也應(yīng)當下降。意見建議：腎衰竭的患者應(yīng)當密切監(jiān)血鉀的水平，定期行電解質(zhì)檢查，如果存在低鉀，積極給予補鉀治療。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-19 3503次
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慢性腎衰竭患者吃什么食物好病情分析：慢性腎衰竭患者應(yīng)進食低鹽，低磷，低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白，高纖維素食物。比如適量食入牛奶，羊奶，蛋白，瘦肉，魚，蝦都是可以的。新鮮的蔬菜水果，比如西紅柿，黃瓜，蘋果，梨子，獼猴桃，櫻桃，龍眼，桑葚等都是不錯的選擇。意見建議：建議慢性腎衰竭的患者，避免飲水過量，避免進食腌菜，咸菜，泡菜等鹽分高的食物。避免進食辛辣刺激性食物，避免進食油炸燒烤食物，避免進食香蕉，土豆等鉀含量高的食物。
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-08 1402次
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慢性腎衰竭患者吃什么食物好本病吃對自身疾病有治療作用、又有補充營養(yǎng)物質(zhì)作用、沒有使病情加重作用的食物最好。宜吃清淡易消化的食物、含嘌呤和含磷低的食物、優(yōu)質(zhì)低蛋白食物。宜吃面食是藕粉、麥淀粉為主蒸的饅頭，還可以加入有健脾功效的山藥粉、有清熱解毒功效的葛根粉、有增強抵抗力作用的燕麥粉；宜吃蔬菜水果有白菜、油菜、萵苣、冬瓜、絲瓜、
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 258次
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慢性腎衰竭患者吃什么食物好對于慢性腎衰竭患者，合理的飲食調(diào)控至關(guān)重要。患者應(yīng)選擇低鹽、低磷、低鉀、優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，如瘦肉、魚、禽類、新鮮蔬果等，同時保持充足的水分攝入，以減輕腎臟負擔(dān)，延緩病情進展。1、低鹽飲食慢性腎衰竭患者應(yīng)減少食鹽攝入，以防水腫和高血壓。日常烹
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
