一，骨髓中漿細胞大于15%，并且有形態異常。
二，血清中有大量的m蛋白或者尿中本周蛋白大于1克每24小時，igG大于35克每升，igA大于20克每升，igm大于15克每升，igD大于兩克每升，igE大于兩克每升。
三，溶骨性病變或廣泛的骨質疏松。診斷igM時一定要具備三項，僅有一和三兩項者不屬于不分泌型。如果僅有一二項，則需排除反應性漿細胞增多及意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥。
多發性骨髓瘤的診斷要點
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-11 1461次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8809次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10320次
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多發性骨髓瘤診斷要點一、骨痛、骨骼變形和病理骨折。二、貧血和出血，貧血較常見，為首發癥狀，早期貧血輕，后期貧血嚴重。三、肝、脾、淋巴結和腎臟病變。四、神經系統癥狀。五、多發性骨髓瘤。六、腎功能損害。七、高黏滯綜合征。八、淀粉樣變。九、包塊或漿細胞瘤。十、血栓或梗塞。語音時長 1:09”
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-09-07 2798次
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多發性骨髓瘤的診斷要點多發性骨髓瘤的診斷要點包括以下幾個方面：1，臨床表現，臨床表現除了乏力、頭暈和貧血等一般表現之外，有骨骼疼痛，背痛最常見，如果并發急性感染或腎功能不全的話，可以有相應的癥狀。2，體征，皮膚粘膜蒼白，局限性骨骼壓痛，有病理性骨折也可見著骨骼畸形。3，輔助檢查，血象可以見到血紅蛋白減少，成正細胞正色素性貧血，白細胞血小板早期正常，晚期減少，骨髓象是增生活躍，骨髓瘤細胞占10%以上，紅細胞場呈緡錢樣排列，免疫電泳可以見到有特異性條帶，總蛋白增高，白蛋白降低，免疫球蛋白增高，血清蛋白電泳可以見均勻的高而窄的m峰，免疫球蛋白測定是，IgG大于35克每升，IgA大于20克每升，IgD大于2.0克每升，IgM，IgE都升高，尿本周蛋白陽性，紅細胞沉降率增快。語音時長 1:37”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 2600次
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多發性骨髓瘤怎么診斷國際衛生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-05 2203次
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多發性骨髓瘤該怎么診斷診斷標準：1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞，或組織活檢證實為漿細胞瘤意見建議：2、血清單克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2018-12-10 1802次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
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兒童多發性骨髓瘤怎么診斷兒童多發性骨髓瘤的診斷需要醫生結合臨床癥狀和實驗室數據來診斷，具體如下。兒童多發性骨髓瘤往往會導致兒童出現病理性骨折，以及胸痛、肝脾腫大以及出血等癥狀，但是隨著病情的發展，往往會伴有嚴重的骨質破壞，可能會出現嗜睡、肢體癱瘓以及視力減退癥狀，骨髓中的漿細胞大于15%，可見異常的漿細胞(骨髓瘤細胞)或組
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 125次
