脊柱結核是結核桿菌通過血液跑到椎體中引起椎體感染，被感染的椎體逐漸被結核桿菌破壞形成膿腫，出現胸、腰、背部疼痛、發熱、盜汗等結核中毒癥狀。
脊柱腫瘤主要包括原發灶和繼發灶，繼發灶可以在其它部位發現原發灶，但是原發性脊柱腫瘤一般少見。一般腫瘤病程較短，疼痛較重，可以明顯的消耗性改變，x線檢查可以發現椎弓根受累，ct可見骨質破壞，多為溶骨性股骨壞死，可以出現椎旁影，但多為實質性腫塊。原發脊柱腫瘤多為局限椎體，很少有多個椎體同時發生，病理檢查可以明確診斷。
脊柱結核和脊柱腫瘤怎么區分
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-02-19 1646次
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脊柱腫瘤癥狀脊柱腫瘤的初期癥狀主要表現為腫瘤發生部位的局部疼痛，一般表現為后背部、胸背部的正中線方向的疼痛，可以沿神經根的放射，表現為一側的神經根痛。除此之外還可以隨著病變的進展，出現一側肢體的無力，甚至嚴重的時候，脊柱腫瘤可以發生病理性骨折，壓迫脊髓，造成患者截癱，以及大小便的功能障礙等一系列較為嚴重的表現。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-18 8402次
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脊柱腫瘤怎么引起的關于脊柱腫瘤是怎么引起的，這個問題，就跟回答我們大多數腫瘤是怎么引起的，總體來說原因是不清楚的。只是有一些其他的學說，總體來說，就惡性腫瘤來講，那么免疫力的低下，生物鐘的紊亂。大多數那種腫瘤的病人，他們睡眠不規律，吃飯不是飲食均衡化的，單吃某一個東西，另外有一些情緒的因素，情緒不好，缺乏運動等等，這是有一定相關性而已。
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李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2020-04-16 2144次
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脊柱結核和脊柱腫瘤怎么鑒別脊柱結核和脊柱腫瘤在臨床上是需要進行鑒別的疾病，在臨床上，主要通過以下的手段進行鑒別：第一、要明確患者的既往的病史，比如有沒有肺結核的病史，或者是有沒有其他腫瘤發病的病史。第二、要對患者進行相應的體格檢查，以明確下有沒有脊柱的不穩定，以及神經的刺激癥狀，當然有可能在某些時候，這兩個疾病都會產生這樣的癥狀，但是這個檢查必不可少。第三、通過相應的影像學檢查以及其他血液方面的輔助檢查，來進行診斷和鑒別診斷，影像學上的檢查主要可以通過平片、ct和核磁共振來進行檢查，具體檢查的時候，要根據患者的具體情況來自行挑選，并不一定都做。針對脊柱結核，主要的鑒別點雖然有骨質破壞，但是在骨破壞周圍是一些液態的冷膿腫，而脊柱的腫瘤在有骨質破壞的同時，在脊柱周圍是有一些軟組織性的或者是實質性的占位。最后通過相關的血液檢查，比如檢測下有沒有抗核抗體，或者是結核菌素實驗有沒有陽性，就可以明確下有沒有結核病，并且與脊柱腫瘤鑒別開來。語音時長 01:55”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-07 3302次
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脊柱結核和脊柱腫瘤有什么區別脊柱結核與脊柱腫瘤的區別在于，首先脊柱結核是多侵犯于多個椎體，而脊柱腫瘤多為單一椎體受累。脊柱結核還會在病情進展后出現駝背畸形，而脊柱腫瘤不會有明顯的駝背畸形。在x線上，脊柱結核表現為椎間盤與椎弓根的受累以及破壞，而椎體腫瘤則表現為溶骨性的破壞和均勻壓縮。脊柱結核還會在脊旁形成冷膿腫，一般我們進行抽血檢查，脊柱結核會出現活動期血沉和c反應蛋白增高，而脊柱腫瘤不會出現血沉和c反應蛋白的增高。語音時長 01:22”
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-01-03 2038次
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脊柱腫瘤和脊柱結核是怎樣區別的病情分析：脊柱結核和脊柱腫瘤的鑒別主要根據病史，體格檢查，輔助檢查的進行鑒別。結核一般有肺結核，盜汗，消瘦病史，結核菌素陽性，CT可見膿腫，骨質增生和硌壞征象。脊柱腫瘤一般有原發病灶，疼痛較劇烈，以夜間明顯。意見建議：脊柱結核進行抗結核治療有效，兩周左右，疼痛減輕，血沉及C反應蛋白明顯降低，而脊柱腫瘤反而加重。明確診斷需要進行病理檢查，前者有干酪樣壞死，后者有腫瘤細胞，異型性明顯。
劉勝才
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-16 1502次
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脊柱結核和脊柱腫瘤有什么區別病情分析：脊柱結核屬于特異性的感染，是由于結核桿菌感染造成來的。脊柱腫瘤一般是由于異常的腫瘤細胞增生，破壞骨組織可能還會出現轉移的情況。相關的血液檢查包括生化檢，查血常規檢查等，進行病史分析可以鑒別。意見建議：脊柱結核患者一般可以口服抗結核藥物進行治療，同時避免負重，建議患者佩戴腰圍，還有定期復查，觀察治療效果。脊柱腫瘤患者特別是惡性腫瘤，要早期進行病灶清除，同時進行脊柱功能重建，可能還要進行化療等。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-01 804次
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脊柱腫瘤癥狀脊柱腫瘤的主要癥狀表現是出現腫瘤位置的疼痛，大多數的病人都會出現疼痛的癥狀，并且疼痛也是最常見的首發癥狀之一。疼痛程度一般在白天的時候輕微，而夜間的時候疼痛程度更重。如果是在頸椎或者是在脊柱后方出現的腫瘤還可以在局部形成突起的腫塊。并且會影響到脊柱的外形，導致出現脊柱的變形，可以出現脊柱的側彎或者脊
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-18 2725次
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脊柱結核怎么治療脊柱結核可應用藥物治療，也可通過手術的方式治療，患者應調整好心態積極配合醫生治療，以免導致病情加重不利于恢復。脊柱結核通常好發于兒童和青少年，發病原因大多與肺結核有關，結核菌隨血液到達骨組織造成骨質破壞發展成為骨結核進而引發本病，患病以后可能會導致患者出現功能障礙、疼痛、脊柱畸形等癥狀，出現以上癥狀
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-18 188次
