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• 創傷性膈疝是什么

  創傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯合的創傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯合比較大的損傷，導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現為胸疼，有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 3674次

• 創傷性關節炎的表現

  第一、早期受累關節可出現疼痛、腫脹和活動受限。開始活動時較明顯，活動后減輕，活動多時又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動有明顯關系。第二、晚期關節反復持續腫脹，疼痛持續并逐漸加重。可出現活動受限，甚至關節僵硬，關節內可有積液和游離體。關節活動時出現摩擦音。有些患者可以出現關節畸形，位于下肢關節者行走可出現跛行，步態異常。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2424次

• 損傷性血胸縱隔擺動嗎
  如果有骨折才會出現縱膈的擺動。所以我們通常如果是只是單單的那個骨折的胸廓是穩定的情況下不容易出現縱膈擺動。那么，對于另外一種情況就是說損傷性血胸，如果是少量的血胸，也不會出現縱膈的擺動。我們平常所講的，大量的血胸、氣胸這種情況下就很有可能是縱膈向健側移位。因為患側這邊的壓力過大會使縱膈被推。對于血胸，如果是少量的情況下，我們只需要持續的心電監護、吸氧住院觀察。如果是積血比較多的情況，我們可以建議早期的穿刺和持續的閉式引流。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-22 1718次

• 血胸會引起縱隔擺動嗎
  如果血胸明顯的壓迫了肺臟，患側的胸腔壓力增大，就會導致縱隔向腱側偏移，因為患側的壓力過大所導致的，把縱隔推向了腱側，所以血胸引起縱隔擺動是一個正常的表現，是血胸所導致的壓力過大所致。對于血胸的處理，應該早期的進行穿刺和持續的閉式引流，如果是極少量的話不會引起縱隔的擺動，也不需要穿刺引流，剛才講的應該是針對中等量以上的，對肺臟的壓迫大于20%甚至大于50%，都要進行處理，因為它已經影響了胸腔的一個壓力平衡。對于血胸置管之后要注意使用抗生素預防感染，傷口換藥一定要嚴格無菌操作，不要導致傷口感染繼發引起肺部更加嚴重的感染。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-21 1761次

• 創傷性血胸可以導致縱隔擺動么?
  病情分析：如果創傷性血胸合并開放性氣胸是可以導致縱膈擺動的。當患者發生創傷性血胸后應立即到正規的醫院就診，建議患者盡早在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術將積血排出體外，如果患者為進行性血胸，所以還需要通過開胸手術等進行止血。意見建議：建議患者在發病期間不要過度緊張，積極的配合治療，并且在手術后要保證充足的睡眠。家屬在護理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況如心跳，呼吸等。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2020-02-21 901次

• 損傷性血胸會導致縱隔擺動嗎
  病情分析：損傷性血胸是可能會導致縱膈擺動的，血胸是指血液存積于胸腔內，當患者發生損傷性血兇后應立即到醫院就診，在引流的同時要通過腹腔鏡手術，開胸手術等，找到出血點進行止血。意見建議：建議患者在手術后要采取半臥位休息，有助于胸腔內積血的排出。同時要保持病房內安靜，讓患者有一個良好的休息環境。并且要嚴格按照醫囑應用抗生素，預防感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 1101次

• 創傷性血胸的護理
  創傷性血胸的護理，應該嚴密的住院觀察患者的生命體征，持續的心電監護，持續的吸氧治療，血胸需要及時的做胸腔穿刺，閉式引流術，而且創傷多為突發，患者很多都是沒有心理準備，容易緊張，恐懼，所以護理方面，護理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續的胸悶、胸痛，有沒有臉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 132次

• 創傷性關節癥狀
  創傷性關節炎癥，其主要的臨床癥狀以關節局部的疼痛，壓痛，腫脹，活動受限為主要特點，部分患者還可以出現關節彈響，活動時有卡壓感等表現，而癥狀程度較重，發展至晚期時，還會出現明顯的活動障礙，關節畸形等情況。患者可以通過相應的關節x光，CT或核磁共振等影像學檢查來明確具體的病情，在明確診斷后，結合相應的臨
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 105次