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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

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  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15248次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15032次

• 尿蛋白三個加腎炎
  尿蛋白三個加這種問題的的確是要考慮腎小球的疾病，可能是腎炎，也有可能是腎病綜合癥，因為有很多其它的原因能夠造成尿蛋白陽性，甚至比如腎小管間質的病變，比如患者有這種運動以后一過性尿蛋白增高，甚至是尿路感染的患者偶爾也會出現尿蛋白的陽性。但是這些尿蛋白陽性，一般來說不會達到尿蛋白三個加號，如果這些三個加號往往還是提示腎小球濾過屏障的傷害。對于這樣的患者來說，病情到底是否嚴重，其實不能完全依賴于尿常規來判斷，因為尿常規的這個兩個加號也好，三個加號也好，也僅僅是一個定性的檢查。換句話說，如果患者的尿蛋白定量是一克，也有可能是三個加號，患者是三克它也有可能是三個加號，十克還可能是三個加號。所以，對于這樣的患者來說，需要做24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白從尿液中漏出來，這是判斷蛋白尿程度的金標準，是最準確的一個檢查。另外，患者可能還需要抽血查腎功能，可能還需要做腎穿刺活檢，來進一步明確腎炎的腎小球的病變的情況。
  語音時長 1:40”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-05 4515次

• 尿蛋白三個加還有救嗎
  尿蛋白三個加有些患者是有救的，一定要做到早發現早診斷早治療，患者要在正規醫院泌尿外科或者腎內科就診，首先要判斷是生理性蛋白尿還是病理性蛋白尿。有些患者存在慢性腎病，如腎病綜合征會導致蛋白尿，低蛋白血癥，水腫以及高脂血癥，要及時進行治療，越早治療效果越好。有些患者存在腎結石或者泌尿系統感染，也有可能導致尿蛋白呈陽性，要針對病因進行治療，如果有感染，要使用抗生素治療，抗生素可以選擇喹諾酮類或者頭孢類。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-06-23 1219次

• 紅斑狼瘡紅斑怎么消除
  病情分析：紅斑狼瘡患者出現的紅斑，一般經有效治療后是可以完全消退的，可以應用抗瘧藥羥氯喹來進行治療的。也可以應用小劑量的糖皮質激素治療，都有很好的療效。意見建議：而且紅斑狼瘡往往會導致全身多系統多臟器受累，所以也需要同時聯合免疫抑制共同治療，在治療過程中紅斑皮疹都會逐漸消退的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 2001次

• 系統性紅斑狼瘡尿蛋白能降嗎
  系統性紅斑狼瘡尿蛋白是可以降的，當然一定要堅持合理的治療，并且要注意飲食，主要是低鹽低脂、低磷優質蛋白飲食，適當的補充牛奶、蛋清、瘦肉、淡水魚肉等優質蛋白，避免吃一些動物內臟、肥膩食品等，另外需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑，如環磷酰氨、霉酚酸酯、他克莫司等治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 3001次

• 紅斑狼瘡尿蛋白2個加嚴重嗎
  尿蛋白2個加臨床上指尿蛋白2+，紅斑狼瘡尿蛋白2+一般情況下嚴重，應及時治療。紅斑狼瘡屬于比較常見的一種自身免疫性疾病，形成原因考慮與遺傳因素、環境因素、激素水平變化等有一定關系，患有紅斑狼瘡后會使患者出現發熱現象，也會出現皮膚以及黏膜改變，主要表現為皮膚紅斑、黏膜潰瘍等，也會對于肌肉以及關節部位造
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-25 173次

• 紅斑狼瘡會引起尿蛋白陽性嗎
  紅斑狼瘡可以引起尿蛋白陽性，紅斑狼瘡患者一旦出現尿蛋白陽性就提示出現了腎臟受累。腎臟受累在紅斑狼瘡患者身上又稱為狼瘡性腎炎，它幾乎見于所有的紅斑狼瘡患者身上，只是發病的時間不同，而且不同的患者它的起病癥狀以及方式也不一樣。有的患者是以隱匿性的腎炎起病，患者通常沒有任何癥狀，一般在化驗尿常規時發現了尿
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 160次